治療癌症的方法除了手術、放療或化療外，還有靶向藥物治療，通過跟癌症發展所必需的特定分子靶點作用，從而抑制癌細胞生長，能有效提高治療效果，延長患者生存期。
關於靶向藥耐藥的錯誤認知有哪些？
1、癌痛就是出現耐藥了
癌痛不能和耐藥劃等號，癌痛是癌症本身所引起的症狀，也可能疾病進展或治療因素；耐藥即癌細胞對藥物反應減弱，或是完全失效，從而造成治療效果不理想或沒有效果。癌痛的原因分為3種，一種是癌症本身；一種是跟癌症治療相關的疼痛，包括並發症和治療副作用；一種是跟癌症無關的疼痛，包括神經病理性疼痛、感染、炎症等。由於腫瘤壓迫、侵蝕，或破壞周圍組織神經和血管而造成疼痛；癌細胞增長和擴散同樣也會引發疼痛；當出現遠處轉移時，如轉移到骨骼、盆腔和肝臟等，說明癌症已進展，還需考慮耐藥性。
2、靶向藥物耐藥後，加大用藥劑量就行
加大用藥劑量還是會出現耐藥的情況；過量用靶向藥物可加重不良反應，降低生活質量。對於ALK融合基因突變的肺腺癌患者來說，加大靶向藥物用量確實能獲得不錯的療效；但出現耐藥後，再次加量獲益並不大。
3、一代藥耐藥後，先用二代，再用三代
在大多數人意識中，一代、二代、三代藥物按順序來服用，這是錯誤認知。目前已明確一代靶向藥耐藥的原因是自身出現T790M突變，用二代藥物根本無法緩解；T790M突變靶點的藥物需選擇三代靶向藥，如阿美替尼、奧希替尼等。
4、癌胚抗原升高就是出現耐藥了
癌胚抗原升高並不代表著靶向藥物產生耐藥性。癌胚抗原是一種腫瘤標誌物，能檢測癌症治療效果以及病情進展。造成癌胚抗原升高的原因有很多，如炎症反應、腫瘤擴散或複發等，所以癌胚抗原升高與耐藥性無直接聯繫。當腫瘤標誌物升高時無需擔憂，可以1~2個月後再次檢測。
溫馨提示
為能判斷靶向藥物是否產生耐藥性，需重新做基因檢測，根據突片來選擇合適的靶向藥物。就拿肺癌患者來說，當出現T790M突變時可選擇第3代靶向藥物；當出現MET擴增時可選擇MET擴張抑製劑，但具體情況還需按醫囑。
關鍵字：#出現癌痛就是耐藥了打破關於靶向藥耐藥的4個錯誤認知
