導讀：晚期癌症步入過度治療誤區
醫護人員在給某肺癌患者作晚期腫瘤評估時發現，患者的癌細胞已經發生縱膈淋巴轉移和肝轉移，像這樣的病人一般只能活3個月，可是該患者還在接受病因治療：一邊做化療，一邊往食道裡放支架，結果花費近2萬元，病情反而加重，不到3個月，患者就去世了。
像這樣的過度治療現象，目前在各大醫院都不同程度地存在。腫瘤專家指出，晚期癌症患者過度治療有害無益，既不能挽救患者生命，又浪費了錢財和有限的醫療資源，因此有必要在社區發展推廣“寧養服務”，讓回天乏術的患者走得安詳。
專家介紹，在發達國家，晚期癌症患者的治療，都要遵循嚴格的規範。如果從醫學發展角度著想，或者出於相關科研考慮，需要作過度治療，一般應為患者免費或減免費用進行。以晚期肝癌患者肝移植為例，目前一次手術費用在20萬元左右，移植後每月免疫製劑也在一萬元左右。這筆巨款無疑將對患者造成
相當經濟負擔，而且患者的生活質量很差。目前之所以造成過度治療，究其原因，很大程度上是醫生有意無意“誤導”所致。晚期癌症患者求生慾望強烈，患者家屬也是求醫心切，如果這時醫生不顧病情發展，處置失當，過分強求“死馬當作活馬醫”，就有可能加重患者痛苦和經濟負擔。
擯棄過度治療，並不是一味讓患者“等死”。專家介紹，要發展寧養服務來取代過度治療。所謂寧養服務，是基於國外流行的“姑息醫學”理念的一種非病因治療。據新華醫院腫瘤科副主任醫師沈偉介紹，寧養服務的宗旨就是，為居家的晚期癌症患者提供全程服務，使用鎮痛劑來減輕患者軀體痛苦，舒緩患者及其家屬的心理壓力。
據新華寧養院一項調查，100%的晚期癌症患者和家屬都樂意接受寧養服務。
專家進而指出，實際上，目前在滬上社區發展推廣“寧養服務”完全可行。本市社區衛生中心的服務功能已經轉為“六位一體”，服務模式也已實行全科團隊上門服務。如果相關培訓工作跟上的話，寧養服務將在滬上快速得到推廣。
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