導讀：眾所周知，惡性腫瘤正超越心血管疾病成為危害人們身心健康的第一位原因，對其防治已成為全世界腫瘤學家極關注的課題。
放射治療經過百餘年的發展，已經發展成為一門獨立的醫學學科即腫瘤放射治療學，包含有放射物理學、放射生物學、放射腫瘤學及放射技術學等內容，它在惡性腫瘤的治療中佔有越來越重要的地位。對早期腫瘤，單獨放療不僅可取得與手術相同的根治效果，而且保護了患者組織器官結構與功能的完整性，提高了患者的生活質量。對絕大多數中晚期患者，通過術前、術後放療或與化療綜合應用，可明顯降低腫瘤局部復發率，提高局部控制率，進而改善患者生活質量，提高生存率。
目前，大多數醫療單位的放射治療療效尚不理想，有的採用的還是六、七十年代的傳統放療技術，遠遠落後於現代放療的技術要求，大大降低了放射治療在腫瘤臨床治療中的效用價值。那麼，如何才能有效提高放療的臨床療效呢？這可以從兩大方面來改進。
其一，從腫瘤放射物理學角度出發，摒棄傳統技術，採用現代放療技術，運用各種物理手段達到放射治療目的。放射治療的目的是最大限度地將放射劑量集中到腫瘤病灶區內，殺滅腫瘤細胞，而周圍正常組織或器官少受或免受不必要的照射，這方面現代精確放療技術較傳統技術更能達到此目的，從而進一步提高放療療效。精確放療有三種技術，一種是立體定向放射治療技術，即俗稱的“X刀”（分頭刀，體刀），可用於頭部及體部的各種病灶的治療；二是三維適形放療技術，是從各個入射方向的照射野形狀在三維立體方向上與腫瘤大體形狀相一致，從而減少了周圍正常組織器官的照射，是“形狀”適形，降低了放療副反應，提高了患者的生活質量；再就是調強適形放射技術，它是在三維適形放療技術基礎上進一步發展的技術，不僅“形狀” 適形，而且“劑量” 適形，通過射野內射線束強度的調整，使腫瘤組織內的每一處都得到理想劑量的根治照射，同時周圍正常組織器官受量最低，更能達到理想的放療目的。它更適合於形態不規則，與正常組織或重要器官包繞或交錯生長的腫瘤的治療，它可把傳統技術甚至三維適形放療因腫瘤周圍重要器官限量而不能根治的腫瘤徹底治愈，是放射治療史上的一場革命，代表了放療主流技術方向。
其二，從腫瘤放射生物學角度出發，可以通過化療增敏的方法來提高放療效果。以往也曾使用過放射增敏劑，但實驗室結果未能在臨床實踐中得到體現，故而走進了死胡同，而今採用抗腫瘤藥物增敏則收穫到了很好的臨床效果，一則可直接殺滅腫瘤細胞，二則可使腫瘤細胞週期時期再分佈，從而增加放射治療對腫瘤細胞的殺滅效果。但抗腫瘤藥物的選擇，用藥劑量及用藥方法則有相當講究，不是隨意可為之，否則不僅不能收到增敏的效果，反而會增加毒副反映中斷治療，從而影響療效。
關鍵字：#如何有效提高放射治療的臨床療效
