導讀: 對於實體瘤而言,由於腫瘤細胞的不均一性,化療藥物只能殺傷其中的一部分,因而非常難達到較好的控制腫瘤的目的。那麼,怎樣化療比較合理呢?
化療在腫瘤治療中佔有一定的地位。對於實體瘤而言,由於腫瘤細胞的不均一性,化療藥物只能殺傷其中的一部分,因而非常難達到較好的控制腫瘤的目的。目前應用時間較久的5-Fu和絲裂黴素,根據大量病例的統計,其有效率僅為18%~19%。
較合理的辦法是對每個患者的腫瘤像用抗菌藥那樣做腫瘤藥物敏感試驗,但過去對腫瘤的藥物敏感試驗都是將腫瘤細胞做平面培養,在這種條件下生長的腫瘤細胞變為了扁平狀,它的許多生物特性發生了改變。雖然培養的結果是敏感的,但用於患者往往不敏感。現在已有了立體培養的方法,在這種條件培養下腫瘤細胞維持原來的性狀,用各種化療藥物做敏感試驗,其有效率大約為20%。此方法如能推廣,則有20%的患者可能從化療中得到益處,而80%的患者由於對藥物不敏感而無需採用化療。
腹腔內化療也已漸漸開展,特別是配合熱療,已收到較好的效果。局部化療會使化療藥物到達腫瘤的濃度非常高,可有效地控制腫瘤,還可避免化療藥物對周身組織的毒付作用。今後腫瘤化療應該更多地採用局部化療而盡可能減少周身化療的應用。
關鍵字:#怎樣使化療更合理