導讀：淋巴結是淋巴系統的一部分，正常時如針尖至黃豆大小，它們的主要作用是扣留對機體有害的東西，如入侵的細菌、病毒和轉移的癌細胞，再由白細胞將其消滅。
今天接到一個病人的電話說：淋巴結結節，是不是癌症?
不是，每個人身上都有400——500個淋巴結!淋巴結是我們人類體內的免疫器官!如有淋巴結腫大，則提示有炎症侵犯!
患者問：淋巴結腫大就是轉移癌嗎?
淋巴結是淋巴系統的一部分，正常時如針尖至黃豆大小，它們的主要作用是扣留對機體有害的東西，如入侵的細菌、病毒和轉移的癌細胞，再由白細胞將其消滅。在這些激烈的無聲戰鬥中，淋巴結常會腫大。因此，腫大的淋巴結有可能是下列原因所致。
1、淋巴結炎：當某淋巴結管轄的區域(如下表)遭受致病微生物感染時，該淋巴結可腫大疼痛，相應的皮膚也可變紅發熱。若炎症進一步發展，還可以化膿潰破。但是，如果這種感染不那麼劇烈，持續時間又較長，則淋巴結可能表現為慢性炎症。此時只能見到淋巴結腫大，而難以覺察到紅腫熱痛等急性炎症現象。不過，這種淋巴結一般不與周圍組織粘連，摸上去有一定的活動度，體積常不很大。
引起體表淋巴結腫大的常見非腫瘤性疾病
①頭頸部淋巴結腫大：扁桃體炎、智牙阻生、齲病、牙齦炎、皮膚感染、頭癬、外耳道炎症、白喉、風疹、單純皰疹、慢性淋巴結炎
②腋窩及肘淋巴結腫大：化膿性指頭炎、甲溝炎、化膿性腱鞘炎、關節炎、乳腺炎
③鎖骨上淋巴結腫大：結核
④腹股溝淋巴結腫大：慢性淋巴結炎、絲蟲病、鉤端螺旋體病、貓抓病、丹毒、性病、肉芽腫
⑤全身表淺淋巴結腫大：結核、系統性紅斑狼瘡、幼年性類風濕關節炎、弓形蟲病
2、淋巴結核：由結核桿菌引起的一種特殊慢性炎症，多發生在頸部淋巴結，摸上去質地較硬，與皮膚有粘連，但發生液化壞死時也很軟。病人可能有低熱、午後面頰潮紅、盜汗等結核中毒症狀。抗結核治療一般能使淋巴結縮小。
3、淋巴結轉移癌：這種淋巴結增大的速度慢於急性炎症，但不紅不痛，摸上去質地很硬，活動度小甚至完全固定。體積巨大的轉移癌也能壞死，流出膿性物。癌細胞沿淋巴系統轉移常有一定規律，故腫瘤科醫師特別重視淋巴結的觸診。例如，左鎖骨上淋巴結轉移癌常來自肺、胃腸系統的癌症，頸上部淋巴結轉移癌常來自鼻咽部癌症。
4、惡性淋巴瘤：原發於淋巴或其他臟器淋巴結組織的惡性腫瘤。好發部位有頸部、腋下、大腿根部，體積可以很大，但一般不紅不痛，摸上去有橡皮樣的感覺。體積巨大的淋巴瘤常發生壞死，有時不易與淋巴結炎症區別。
對於腫大的淋巴結，腫瘤病人特別是康復期的癌症病人及其家屬都十分關心。搞清體表淋巴結腫大的原因，最簡便可靠的診斷技術莫過於細針針吸細胞學檢查。在絕大多數情況下，腫大淋巴結是炎症、結核、轉移癌抑或惡性淋巴瘤，均可一針見分曉。必要時也可將整個淋巴結切除送病理檢查。
關鍵字：#淋巴結是癌症嗎
