導讀:化療在惡性腫瘤治療中的作用與地位已經深入人心,腫瘤引起的不適症狀,經過化療,如化療有效
化療在惡性腫瘤治療中的作用與地位已經深入人心,腫瘤引起的不適症狀,經過化療,如化療有效,腫瘤獲得控制,則可以緩解症狀,減輕痛苦,提高生活質量,延長生命。化療是把雙刃劍,有好處也有副作用,下面我們來了解一下化療導致的胃腸道反應的常用護理方式。
1.化療後第一周會出現胃口下降,進食減少,噁心,嘔吐等反應,請按照出院醫囑進行處理,包括口服地塞米松,制酸藥,止嘔藥片等。進食明顯減少的患者會出現白細胞嚴重下降,電解質紊亂等情況,請到當地醫院或我院進行相關檢查以及營養液補充。
2.因為化療期間使用了止嘔藥物,患者會在化療後一周出現便秘。患者請在化療前1天就開始補充纖維類食物(蔬菜,水果);順時針按摩腹部;口服乳果糖(一般2天起效)、果導片等通便藥物;如果大便乾硬難以排出,可使用開塞露。大便通暢或者大便變軟即可停用通便藥物。
3.腹瀉,有可能為化療藥毒性,或者白細胞下降導致的胃腸道感染,請馬上到當地醫院或我院就診,檢查白細胞,建議口服黃連素,整腸丸等藥物,必要時需使用抗感染治療。一天超過8次水樣便的患者有可能會出現水電解質紊亂,休克等嚴重情況,請及時就診並告知主管醫生。
4.建議盡量補充各種營養物質,如肉類,蛋類,奶類,新鮮蔬菜水果。良好的營養補充是順利完成化療療程的基礎,我們提倡營養的均衡,不主張某類食物的戒口。
國產藥進口藥問題
這個問題在每個方案開始化療前醫生都會問患者,您選國產還是進口藥?醫生會幫您決定治療方案,但不能幫您決定使用哪個品種。往往患者會反問醫師:哪個好?有什麼區別?在很多患者的眼裡,國產藥和進口藥的區別就像是A貨LV包和真LV包的差別。但事實並非如此,儘管很多國產藥和進口藥的價格差別的確如同A貨和真品LV包的差別那麼大,但國產藥和進口藥的有效成分其實是一樣的,而A貨和真品的材料成分則截然不同。孰優孰劣,這是一個很難回答的問題。國產藥大部分是仿製藥,因為我們國家在藥物原創方面仍然比較落後,但是我們的仿製技術比較成熟,很多進口藥物之所以價格很高,是因為前期的原發,臨床試驗和推廣過程需要大量的經費,一旦進口藥物上市,過了專利期,國產藥物就可以仿製,而國產藥物可以省掉前期的臨床試驗,適應症探索的過程,因此它的費用會便宜很多。經常有患者會說是不是進口藥物療效好一些,副反應小一些?真正要回答這個問題,需要做一個頭對頭的臨床研究,一組病人用國產藥,另一組病人用進口藥,前瞻雙盲來比較藥物的效果和副反應。但沒有哪個產家會資助這樣的研究。我們只能說根據我們的臨床觀察,在臨床實踐中超過一半的患者會使用國產藥,我們觀察到這些患者的療效和副反應與進口藥物相當。
腫瘤的化療是一種慢性病,他不想手術一次就好,很多時候化療是反复打,除了化療藥物的費用以外,還有很多支持治療以及隨訪觀察需要費用,總而言之,如果錢不是問題,當然您可以選擇進口藥物,畢竟這些藥物的數據比較多,但如果您需要賣房子來化療的話,國產藥的效果也很好。
關鍵字:#化療胃腸道反應的處理