導讀:如果將癌痛的不重視全部歸結為患者,這是不科學而且不講道理的。據統計,近六成癌症患者是死於癌痛,事實上這完全可以避免,規範化的治療就能做到。
癌症疼痛是指癌症、癌症相關性病變及抗癌治療所致的疼痛,常為慢性疼痛,是癌症患者常見的症狀。疼痛經常是一種主觀感受,受環境及情感的影響,而不僅僅是一種簡單的生理應答。
疼痛的耐受性可因人而異。由於癌症疼痛嚴重地影響病人休息、睡眠,給病人在精神上和肉體上帶來極大痛苦,因此,解除癌症疼痛對改善晚期癌症患者的生存質量、延長生存期都具有十分重要的意義。
2000年時,世界衛生組織(WHO)就提出,要實現“讓癌症患者無疼痛”的目標,但到目前為止,這一目標仍未能完全實現。在癌症中忍痛直到死亡的患者,佔整個癌症患者的六成。
癌痛患者有權獲得有效止痛治療。癌痛可摧殘身心,干擾病人生活質量,同時也影響抗癌治療的順利實施。目前的主要障礙是,患者和家屬常把疼痛視為腫瘤惡化的表現而拒絕止痛治療,擔心成癮更是讓很多人毫無意義地忍受疼痛折磨。
多數醫院未配阿片止痛藥
阿片類止痛藥對於癌痛患者而言具有無可取代的作用。事實上,從2005年之後,國家食品藥品監督管理局就批准強阿片類藥物進入非癌性慢性疼痛治療領域,這意味著放寬了阿片類藥物的使用範圍,不論慢性非癌疼痛的病因如何,中、重度疼痛都可以使用強效阿片類藥物治療。
但是幾塊錢的阿片類藥物,比如嗎啡,卻不是每家綜合性醫院都配備齊全。幾乎八成以上的綜合性醫院沒有配備最基本的嗎啡,這導致患者即使主動提出想用於癌症鎮痛,醫生也無法滿足。
如果一家醫院沒有基本的嗎啡配備,那麼面對一名癌痛病人,醫生該怎麼辦?門診中於世英接觸得最多的是,有的醫生會告訴病人,使用嗎啡鎮痛會成癮,既然有如此重的副反應,一名求生慾望很強的癌痛病人自然就選擇疼痛了。
使用嗎啡是否會成癮?
抗癌健康網認為,癌症患者合理使用止痛藥不存在成癮,至少經他臨終關懷治療的30名晚期癌痛患者均在安詳中離世,其間沒有發生藥品成癮現象。
規範化治療可減輕疼痛
在首個“癌痛規範化治療示範病房”——同濟醫院腫瘤中心裡,癌症患者紛紛表示,“一定有魔法,進來後就不疼了”。
17床的老人說,醫護的微笑、對自己的關心,就讓疼痛減少了一分。老人說出好多醫生、護士的名字,他們的共同點就是微笑,用微笑來跟所有患者溝通,“哪裡疼,有多疼”。
如何辨別患者的疼痛級別?
根據國際標準,每名醫生都會讓患者先主訴疼痛,填寫疼痛評估表,然後每天早中晚,去監測患者的疼痛變化,以此針對性進行治療。一般患者進醫院均不超過三天,就明顯感到疼痛減輕,患者們普遍表示,不疼了,自然就更想好好生活了。
抗癌健康網提醒,如果將癌痛的不重視全部歸結為患者,這是不科學而且不講道理的。事實上,醫護人員在過去漠視癌症患者的疼痛,成了阻礙“緩解癌痛”的重要因素。
關鍵字:#六成癌症患者死於癌痛其實可以避免