導讀：癌症疼痛得不到滿意緩解的主要因素是對癌痛的認識有很多錯誤觀念，糾正這些癌痛的認識誤區是迅速改善和提高癌症患者鎮痛效果的最佳途徑，也是最為可行的方法。
癌症疼痛得不到滿意緩解的主要因素是對癌痛的認識有很多錯誤觀念，糾正這些癌痛的認識誤區是迅速改善和提高癌症患者鎮痛效果的最佳途徑，也是最為可行的方法。
痛不是必然
很多腫瘤病人錯誤地認為疼痛是腫瘤的必然結果很難控制，他們甚至不願意和醫生討論疼痛問題。原因之一是許多病人認為他們的行為會影響治療，病人希望將這有限的時間用於腫瘤本身的治療。尤其當醫生給每個病人的治療時間有限時，他們往往錯誤地認為如果過多討論疼痛問題，會減少醫生在腫瘤治療方面花費的時間，影響腫瘤治療。實際上病人與醫生討論疼痛問題不會影響腫瘤的治療，反而可能有助於腫瘤治療。因為有些疼痛是治療有效的一個像徵，醫生可以根據疼痛的變化考慮腫瘤治療方案的選擇。
另一個原因是有些病人希望成為“好病人”，以此會得到醫護人員更多的接觸時間和引起醫護人員的關注。他們錯誤地認為，醫生非常不喜歡花費大量的時間聽病人無限制地抱怨疼痛。實際上醫生非常需要了解病人和家屬對治療過程中疼痛變化的情況，積極向醫生報告疼痛的情況才是一個“好病人”的標誌。
早向醫生報告疼痛問題，並依據醫生的處方積極接受鎮痛治療。最好能記錄每日疼痛的變化和特點，使醫生掌握更多調節鎮痛治療方案的參考依據。大部分的癌症疼痛使用簡單的方法和技術即可以有效控制，很少的病人需要較為複雜和綜合的方法治療。
頻繁更換止痛藥是錯誤的作法
相當一部分腫瘤病人對止痛藥物存在偏見，一是對藥物信心不足，二是害怕藥物副作用。大多數病人在疼痛治療中，缺乏與止痛專科醫護人員交流，對止痛藥物的鎮痛能力信心不足，當疼痛控制不夠滿意時，常常懷疑所使用的方法和藥物，到處去看病和買藥，頻繁更換治療藥物和方法，導致治療缺乏連續性，治療效果不佳。癌症病人及家屬要了解獲得良好的止痛效果需要一定的時間，要有耐心不要輕言放棄，即使是晚期癌症疼痛也有90%以上的病人能夠僅口服鎮痛藥物控制疼痛。
還有更多的病人害怕止痛藥物的副作用特別是害怕產生耐藥性、成癮性而不願意使用阿片類強鎮痛藥物，病人家屬錯誤地認為這些藥物只有在病人接近死亡時才能使用。所以，在臨床上常有病人和家屬不遵從醫生的指示用藥，表現為盡量不使用、使用弱阿片類藥物代替或減少使用的劑量或次數等。這些均是錯誤的觀念。使用強阿片類藥物可以有效控制疼痛，同時也可以根據病人的需要改變劑量，不僅可以穩定、持續、有效地控制疼痛還可以推遲或減少藥物耐受的現象，也使用藥劑量相對穩定。 WHO專家委員會認為，包括嗎啡在內的阿片類藥物是必不可少的鎮痛藥物。阿片類藥物發生“成癮性”是非常少見的，長期使用阿片類藥物也是安全的，不能把吸毒人員的戒斷症狀和耐藥現象與“成癮性”混為一談。
抗癌健康網提醒，需要盡可能地掌握服用藥物的技巧，對治療要有耐心，醫生會根據鎮痛治療效果嘗試不同的鎮痛藥物或藥物的不同劑量來觀察疼痛緩解情況，病人不宜自行頻繁更改藥物。其間，及時向醫護人員說明藥物療效及副作用的表現和程度，根據醫生的指示繼續用藥或調整用藥方案。
關鍵字：#癌痛不能一味忍著頻繁換
