導讀：經尿道注射膠原可治療前列腺切除術後尿失禁
休斯頓健康科學中心Westney等報告,經尿道注射膠原可改善根治性前列腺切除術後病人的尿失禁。
Westney說,經尿道注射膠原,適用於不願接受創傷較大治療的病人,但不宜用於已接受放射治療或冷凍治療導致尿道組織損傷的病人。
322例前列腺癌或良性前列腺增生病人(平均年齡為67.2歲)在前列腺切除術後出現因內括約肌缺陷所致尿失禁,Westney等對經尿道注射膠原治療這種尿失禁的療效進行了評估。 (JUrol2005,174:994)
結果顯示,膠原治療使病人每天需要使用的墊子平均數從5.15個降至2.98個(P=0.0001)。全組病人的平均最大療效是使每天使用的墊子平均數減少44.59%;根治性恥骨後前列腺切除術病人的療效最顯著(每天需要使用的墊子平均數減少了48.9%)。全組病人的平均療效持續時間為6.33個月,根治性恥骨後前列腺切除術病人的平均療效持續時間為7.03個月。平均注射3.83次後(平均膠原用量為29.27ml),55例(17%)病人平均11.1個月保持無尿失禁。
除了8例病人在1%利多卡因局麻下注射膠原後有血管迷走神經發作外,無顯著不良反應。
Westney說,根據他們的經驗,如果注射2~3次後仍無改善,可以認為再注射亦不會取得療效。不管改善程度多大,需注射3~4次療效才能趨於穩定;因此,病人需注射3~4次後評估療效。
關鍵字：#經尿道注射膠原可治療前列腺切除術後尿失禁
