健康自查：頭暈的背後

導讀：頭暈通過康復訓練可以讓大腦對感覺、視覺、本體感覺進行調整整合好而得到康復。頭暈不能依靠藥物否則會出現慢性頭暈，一遇到不良刺激就會頭暈

中國人民解放軍空軍總醫院眩暈中心的徐先榮教授，，根據頭暈的不同特徵教大家辨明不同疾病，以及相應自我保健方法。

哪些人易暈車：

暈船暈車，在人群中兒童更容易暈車船。在2-6歲年齡段由於前庭發育不完全，一般不會暈車船。 6-12歲年齡段前庭已發育完全，但與大腦的聯繫不縝密，此階段最易暈車暈船。

12歲後一般不會再暈車船。但如果成人是前庭功能敏感者，當震動或漂浮的幅度大，持續時間較長就會出現暈車船。

女性在月經期或孕期會出現暈車。暈車除頭暈外，還伴有臉色蒼白，噁心嘔吐，四肢無力，出冷汗心慌。

暈車的預防：

預防暈車可在乘車前半小時含嚼生薑片，生薑素具有抗暈車作用。暈車貼在乘車前半小時貼，應當貼在耳後沒有頭髮的地方，而不是肚臍。暈車藥是最有效的，應該在乘車前半小時至1小時服用方才有效。

暈車的人可以通過鍛煉降低前庭的敏感性，增強適應性和保持不暈。需在有人保護下進行鍛煉。

方法一，左手食指指天，右手從左臂腋下捏住左耳朵，然後彎腰左食指指地向左轉圈2次;反之，右手食指指天，左手從右臂腋下捏住右耳朵，然後彎腰右食指指地向右轉圈2次。

方法二，閉眼轉體360度然後深度下蹲，左右分別做2次。

耳石症，當前庭中的耳石脫落，中老年人在劇烈活動時耳石進入半規管腔內會產生眩暈。耳石症可以通過體位改變復位的方法來治療。往往平躺不要枕頭，側身臥然後坐在床沿即可消除眩暈。耳朵疾病引起的頭暈的特點是天旋地轉。

二、頭暈與疾病

根據頭暈的不同特徵教大家辨明不同疾病，這裡介紹最常見的、最易忽視的、最易解決的、最凶險的幾種頭暈。

有好多疾病都可以引起頭暈，大致可以分為以下幾種類型：

1、耳朵方面疾病有，前庭神經炎、耳石症，突發性神經耳聾、美尼爾病、迷路炎;

2、大腦疾病，腦缺血、鎖骨下盜血綜合症、腦出血或感染;

3、血管神經性疾病，偏頭痛、低血壓、焦慮、抑鬱、癲癇，慢性眩暈、低血糖、高血壓、糖尿病。

4、最常見的頭暈高血壓，高血壓引起頭暈的特點表現昏昏沉沉，其原因血壓高使小血管損傷造成腦供血不好所致。關於蹲下站起出現頭暈，是由於血管神經調節能力差，蹲下血管壓扁血液在上半身，站起血管神經調節跟不上，血壓沒有及時調整升高(正常人平躺起立迅即血壓升高以維持大腦供血)，血壓下降血液下流腦供血不足出現頭暈，多數上了年紀動脈血管彈性差會出現這類頭暈。

5、最易忽視的頭暈頸動脈狹窄，是由於長期吃煙喝酒，壓力大緊張，生活不規律，肥胖形成動脈硬化斑塊，引起血管狹窄影響腦供血不足所造成頭暈。頭暈特點感覺暈沉沉的。當影響神經系統時會出現眩暈，視力障礙，面部麻木面癱，語言障礙，胳膊腿不聽使喚。頸動脈狹窄需作頸動脈血管B超篩查，確診需做血管造影、CT或核磁共振。當血管堵塞50%合併有症狀時可以作血管支架或切除斑塊手術。

6、最容易解決的頭暈是低血糖。頭暈特點晃晃悠悠，出冷汗。多見於糖尿病人用藥過量，減肥者。醫院首先查血糖確診，最快解決辦法是喝糖水半杯。其次吃餅乾，西瓜均可。

7、最凶險的頭暈是腦瘤。頭顱骨對腦具有保護作用容積有限，當腫瘤佔位越來越大就會造成腦壓高，出現頭痛頭暈，噁心嘔吐。常感覺昏沉沉的，但有時也沒有症狀。長腫瘤部位不同表現的症狀也不同，左側額葉腫瘤會出現精神方面問題和運動性失語;顳葉腫瘤會出現幻嗅覺怪味、癲癇;腦幹腫瘤會出現面部與肢體交叉不同側的麻木癱瘓;小腦腫瘤會出現站不穩，舌發硬，語言障礙。早期腦腫瘤伴有的症狀往往是走路不穩。還可以出現視力模糊，視野狹窄，單側聽力變差，吞嚥困難，步態不穩，癲癇發作。腦瘤可以通過核磁檢查確診，做伽瑪刀摘除腦瘤。腦瘤的自我監測可以與家人配合做指鼻測試，兩人距離0.5米，家人伸出食指患者用食指指鼻然後指家人食指，反复做然後閉上眼睛同樣做，如果指不到家人食指，提示有問題。

頭暈通過康復訓練可以讓大腦對感覺、視覺、本體感覺進行調整整合好而得到康復。頭暈不能依靠藥物否則會出現慢性頭暈，一遇到不良刺激就會頭暈。

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