導讀:基因芯片有助於個體化治療
在腫瘤的治療中,有些患者可以從治療中獲益,而有些患者不能從中獲益。人們感興趣的是到底哪些患者能夠獲益,哪些患者不能獲益,是否有辦法將他們區分出來。在本次論壇上,美國芝加哥大學的KathyS·Albain教授通過電話連線,報告了基因芯片在此方面的作用。
在報告中,Albain教授回顧性分析了SWOG8814研究。該研究利用21-基因複發評分芯片,在部分病例的石蠟標本中測定21個基因(16個腫瘤相關基因+5個管家基因),並分析了21基因的複髮指數(RS)。結果揭示,RS對於10年無病生存(DFS)和總生存(OS)均有預後價值。接受三苯氧胺治療患者RS低、中、高組後的1 0年DFS分別為60%、49%和43%;10年OS分別為77%、68%和51%。在RS高組別中,患者可以從環磷酰胺+阿黴素和5氟尿嘧啶(CAF)化療中獲益,CAF+三苯氧胺(CAF-T)治療組和三苯氧胺(T)治療組的10 年DFS分別為55%和43%;在RS低組別中,CAF化療並未使患者獲益;RS中等組別患者的化療益處尚不明確。患者從CAF化療中的獲益與RS呈線性相關,尤其表現在治療後的頭5年內;CAF化療給RS高組別患者帶來的獲益可延續至術後10年,而且這種獲益不依賴於轉移淋巴結數量。
Albain教授認為,在淋巴結陽性乳腺癌患者中,RS具有預後及療效預測的價值,有助於患者的個體化治療。但軍事醫學科學院附屬醫院乳癌科主任江澤飛在接受記者採訪時指出,基因芯片在此領域的應用還需要得到更多前瞻性研究的支持。此外,這一昂貴的檢測方法目前還不能廣泛應用於中國患者。 >gtgt;推薦閱讀:
(編輯:劉輝)
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