日前,上海市抗癌協會發布《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》,給出了針對肺、大腸、肝、胃、乳腺、宮頸、前列腺等7個器官常見惡性腫瘤的篩查和預防方法。據悉,這7種惡性腫瘤佔了上海新發病例中的近六成,並且都具備相應的技術實現疾病的早期發現,通過早診早治,可以顯著提高治愈率、改善患者生活質量。
乳腺癌
高危對象
未育或≥35歲初產婦;
月經初潮≤12歲,或行經≥42年的婦女;
一級親屬在50歲前患乳腺癌者;
兩個以上一級或二級親屬在50歲以後患乳腺癌或卵巢癌者;
對側乳腺癌史或經乳腺活檢證實為重度非典型增生或乳管內乳頭狀瘤病者;
胸部放射治療史(≥10年)者。
上述情況均為乳腺癌高危因素,伴多條因素時,應考慮為高危乳腺癌對象。
如何早發現?
一般婦女
乳腺自查:20歲以後每月檢查1次;
臨床體檢:20~29歲每3年1次,30歲以後每年1次;
X線檢查:35歲,攝基礎乳腺片;隔年1次乳腺X線攝片;40歲,每1~2年1次乳腺X線檢查;60歲以後可隔2~3年拍片檢查1次。
超聲檢查:30歲以後每年1次乳腺超聲檢查。
乳腺癌高危人群
鼓勵乳腺自查:20歲以後每年做臨床體檢1次,30歲以後建議乳腺磁共振(MRI)檢查。
預防建議
健康生活方式,遠離菸酒,合理營養,保持健康體重,堅持鍛煉;
適時生育,母乳喂養;
參加乳腺篩查,定期體檢。
宮頸癌
高危對象
已婚或有性生活史3年的女性。
如何早發現?
21~29歲採用宮頸細胞學檢查,每2~3年1次;
30~65歲採用宮頸細胞學檢查,每3年1次;或者HPV與宮頸細胞學聯合篩查,每5年1次;
篩查結束時間:大於65歲且既往多次檢查均示陰性,則不需篩查;若曾診斷為高度鱗狀上皮內病變(HSIL)病史者,再持續篩查20年,篩查頻率視病情定;
接受過子宮全切術的女性(無宮頸),且過去20年裡未曾有CIN2、CIN3、原位癌或癌症的女性,不需要檢查;
接種過HPV疫苗的女性,遵循特定年齡的建議(與未接種疫苗的女性一樣)。
預防建議
接種HPV疫苗;
不吸煙或戒菸;
安全與健康性行為;
及時治療生殖道感染疾病;
增強體質。
肝癌
高危對象
年齡男性35歲以上、女性45歲以上的以下人群:
有乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染的血清學證據;
有肝癌家族史;
血吸蟲、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者;
藥物性肝損患者。
如何早發現?
男性35歲以上、女性45歲以上的肝癌高危人群應進行篩查;
聯合血清甲胎蛋白(AFP)和肝臟B超檢查,每6個月篩查一次。
預防建議
慢性肝炎患者儘早接受抗病毒治療以控制肝炎病毒的複制;
減少飲酒;食物盡量清淡,減少油膩食物攝入;
防止發霉食物的攝入。
防癌重點:上海癌協發布7種高發癌症的早篩和預防指南(下)
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