歡迎訂閱頻道:https://www.youtube.com/channel/UCkucwd-6tng9xoRcPsol6Xw/?sub_confirmation=1 內科:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV3uqQEfeF0mP8HgNcE_lTJ0 外科:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV2XIi_Zmy8hKcDbGAukg1f4 婦產科:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV3scVdFzj1EslwQutpsGXIG 兒科:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV3ZnbE2emxJ27dkTG5e2aDW 男科:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV2_bNY8idyNEwq_Z1yNiHOJ 皮膚性病科:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV39wAQkKoB1z7HfUhuosfsw 五官科:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV0STzjaiPMpWMhlPz856LEZ 腫瘤科:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV1-a7c4nBDvCIFipSdgqaiR 精神心理科:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV224WzRt9pwtvV7Znmmcbx4 不孕不育:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV0ZJqmXnY2JH1Y_0eT2JGZc 醫學影像學:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV21gCJvZIBYTRKi7ScCpmLA 其他:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV0ypfY6paSZgJ- CR4f3sqc6 中醫科:https://www.youtube.com/playlist?list=PLcp9vkDA2gV0PIDg0o2KRBfR5va3lTvzp 上頜竇癌手術並發不能說並發症,應該說術後可能會出現各種各樣問題,因為切除的範圍不一樣,切除很多正常組織,會影響正常功能。如果上頜竇癌往眼球、眼眶方向侵犯,可能會切除部分眶筋膜。如果侵犯眶內脂肪,侵犯到眶內眼肌,甚至要把整個眼球摘除。侵犯到硬腭,侵犯到牙槽骨,要做一個大範圍的上頜骨切除,就是把一側的上列牙齒,包括硬腭全部切掉。這樣口腔跟鼻腔就相通了,形成了一個大的空間,這個時候會嚴重地影響病人進食,就是不能吃飯、不能喝水,並且會影響發音,說話是一種完全的開放性鼻音,正常人聽不清楚。這個時候要根據切除範圍選擇不同的方法,去做一些功能修復,包括最簡單的用贗復體,就是做假牙帶著硬腭護板,把缺損部位封堵起來。另外,也可以採取自體組織,像前臂皮瓣、股外側皮瓣,用自身皮膚加上血管吻合,把硬腭缺損封閉起來,做一個功能修復重建,從而恢復發音和進食功能。另外可能出現一種情況,就是做的上頜骨切除,因為把牙槽骨、顴骨,甚至部分眼眶眶底、鼻骨都切掉了,會出現明顯面部的塌陷,這一側皮下組織的支撐物都沒有了。這個時候,對病人的外觀影響非常大。但是也有一些解決的辦法,最常見的就是用一些通過鈦網、鈦板。現在更先進一點的是,手術前根據對側正常上頜骨形態,進行CT掃描,然後通過軟件重建,通過3D打印,做一個完全跟正常結構一模一樣的鈦網,腫瘤切除完之後,把鈦網放到皮膚下面。這樣能夠避免出現很明顯的面部塌陷,嚴重的毀容情況。還有一種方式,可以取帶蒂、帶皮膚、帶蒂肌肉的大塊組織,要有營養血管跟頸部血管做吻合,就是把整個的上頜骨缺損,把硬腭缺損一體做個修復,這兩種方法都可以避免比較嚴重的面部變形。
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