藥理學研究表明,有的藥物與某些藥物合併使用可達到效果增強和毒性減低的有利效果,而如與另一些藥物合併使用則反而導致療效下降和毒性增加。這一類現象稱之為藥物的相互作用。腫瘤臨床化療中這一類例子也並不少見。如可透過大量輸液和利尿劑,加強利尿,使順鉑的腎毒性減低而確保療效的實現。反之,如用順鉑治療的腫瘤患者需使用抗生素時,就不宜給予氨基糖苷類抗生素,否則可使順鉑的腎毒性明顯增強,甚至引起腎衰竭。
又如治療何杰金氏淋巴瘤的常用藥物叫丙卡巴肼,對人體內的單胺氧化酶具有抑製作用,可阻礙單胺類物質的解毒。因而,在服用丙卡巴肼時就不應再用苯丙胺及某些抗憂鬱藥物。也不宜同時食用香蕉等富含酪胺的食物,否則會引起血壓升高及中樞興奮過度等不良反應。
有些抗腫瘤藥物排出體外的途徑是尿液。尿液的酸鹼度會影響這個過程。腫瘤化療後如對藥物敏感,療效顯著,腫瘤組織大量壞死、崩解時可有尿酸排出的顯著增加。在這些情況下,酸性顯著的尿液可能使抗腫瘤藥物或尿酸析出結晶,以致腎功能受損或藥物毒性增加,嚴重時可致急性腎衰竭危及生命的嚴重後果。這一類情況也值得注意。
總之,化療藥物可以與其他藥物並用,但必須合理使用。
關鍵字:#化療藥物能不能和其他藥物並用