導讀:常規病理組織學檢查:一般做石蠟包埋切片及HE染色檢查。對術中快速切片檢查的診斷,事後仍需做常規石蠟切片檢查確診。
病理組織學檢查簡稱病理檢查。 “病理檢查”主要是指活體組織學檢查(簡稱活檢),即用臨床各科手術切除之物、各種內窺鏡鉗取之物、各種穿刺抽取之物切削成極薄的組織切片,經處理後染色,使其著色,在光學顯微鏡下進行觀察、對照、分析,做出病理診斷。病理學檢查較影像學檢查更直觀、可靠,所以醫生把手術後做的病理診斷稱最終診斷。
取材是病理組織學檢查的第一步。臨床上一旦懷疑病人患惡性腫瘤,就應該盡可能取活體組織標本,送病理學檢查。活檢方法包括手術活檢、穿刺針吸活檢、刮匙刮取組織活檢以及內鏡下取材活檢等。
常規病理組織學檢查:一般做石蠟包埋切片及HE染色檢查。對術中快速切片檢查的診斷,事後仍需做常規石蠟切片檢查確診。
特殊病理學檢查
免疫組織化學檢查原理是利用抗原與抗體的特異性結合反應來檢測組織的未知抗原或抗體,藉以判斷腫瘤的來源和分化程度,協助腫瘤的病理診斷和鑑別診斷。
電子顯微鏡檢查電子顯微鏡可以觀察腫瘤細胞的細胞器、分泌顆粒、細胞表面結構、細胞核等超微結構。對疑難病例的診斷和鑑別診斷有幫助。
自動圖像分析
採用病理切片作形態定量研究和細胞核DNA含量的測定,用核形態參數的測定的定量等區別癌前病變和癌,區別腫瘤的良、惡性,進行腫瘤的組織病理分級及判斷預後等。
流式細胞分析應用於瘤細胞DNA含量的檢測,實體惡性腫瘤的DNA倍體大多數為非整倍體或多倍體,所有良性病變都是二倍體。近數十年來陸續建立的還有放射自顯影技術、顯微分光技術、多聚酶鏈反應技術(PCR)、分子原位雜交技術等一系列分子生物學技術,從而使常規的病理形態學觀察發展為將形態學改變與組織細胞的化學變化結合起來進行研究,將定性研究發展為定量研究,從而推進了疾病研究的發展。目前,病理檢查還利用了計算機多媒體技術,改變傳統的知識經驗診斷為數據量化診斷,並可以打印成彩色圖像,使病理組織、細胞學圖像不再局限於顯微鏡下而走出病理室,使之有目共睹,並可隨意進行遠程會診、網上診斷。
關鍵字:#病理組織學診斷癌症的意義