導讀：乳癌早期就向全身擴散手術之前應該先上化療
近日，在青島召開的第八屆全國臨床學腫瘤大會上，美國腫瘤學研究內科主任StephenJones教授介紹了乳腺癌治療新觀念和新進展。他說，乳腺癌是一種常見病，美國每年新增病例20萬，幸運的是90％的乳腺癌在早期就得到了診斷，早期乳腺癌的生存率可高達90％或95％，最低也有70％或80％。過去人們認為乳腺癌起源於乳房，並緩慢侵犯淋巴結，大手術可以清除乳房和其它部位的腫瘤組織，而現在認為乳腺癌在初起時就向全身擴散了。換言之，就是細胞離開腫瘤並在體內漂流，可以寄生在不同部位，即所謂轉移。有關研究發現，術前進行化療與術後進行化療，總生存數是一樣的，所以患者在等待期間不會有任何損失。其依據是，先進行化療，治療的是全身，而不僅僅是乳房內的腫瘤，還包括那些可能轉移到別處的細胞以及潛伏在其他部位的細胞。早期乳腺癌通常採取手術治療，也可以放療，然後進行全身化療，這也稱為輔助化療，目的在於清除微小轉移，或消除手術後可能在患者體內漂流的細胞。為了更徹底地治療早期乳腺癌並降低外科手術對乳房的損傷，可以在手術前就採取化療，稱為新輔助化療。進行新輔助化療手術治療的指徵很多，尤其對於腫瘤較大，想選擇保留乳房手術的女性，可在術前進行化療，縮小腫瘤，最後實行乳房局部腫瘤切除術。從輔助化療到新輔助化療，是治療早期乳腺癌方法的進展，這種療法來自於對腫瘤生長特性認識的改變。化療藥物現在又有了新的選擇，以前使用的是烷化劑、環磷酰胺類及蒽環類藥物，目前又有了一類新藥，稱為紫杉類，這類藥物與蒽環類和烷化劑類藥物的作用機制是不同的。最近，《臨床腫瘤雜誌》發表了一篇論文，研究者對紫杉醇與泰索帝兩種最常用的化療藥物治療晚期乳腺癌的效果進行了比較研究。這是一項III期臨床試驗，隨展或複發的局部晚期或轉移性乳腺癌。研究結果表明，泰索帝組的中位總生存時間顯著延長至15.4個月，而紫杉醇為12.7個月。聲明：能為您提供健康服務，我們感到非常榮幸。本站內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從就診醫生的指導。 (編輯:)
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