導讀：惡性淋巴瘤
惡性淋巴瘤臨床上多以無痛性的淺表淋巴結腫大為特點，其中尤以頸部淋巴結腫大為多見。
惡性淋巴瘤屬於中醫學的”石疽”、”惡核”、”失榮”、”痰核”、”疵癰”等範疇。
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病因學
1.病毒感染已證明某些動物的淋巴瘤是病毒引起的，目前認為人類淋巴瘤組織增生性疾病與病毒感染也有關。
2.免疫缺陷動物實驗證明，動物胸腺切除或接受抗淋巴血清、細胞毒藥物、放射可使其免疫功能長期處於低下狀態，腫瘤發生率高。
3.其他因素淋巴瘤常伴有染色體異常，例如，霍奇金病常見有三或四倍體，burkitt淋巴瘤和濾泡性淋巴瘤常有t（14：18）等染色體改變。藥物與淋巴瘤發生的關係已初步得到證實。
組織類型
（一）霍奇金淋巴瘤臨床病理分型：①淋巴細胞為主型（lp）；②結節硬化型（）；③混合細胞型（mc）；④淋巴細胞削減型（ld）。
（二）非霍奇金淋巴瘤臨床分型
對非霍奇金淋巴瘤的工作分類
低度惡性小細胞型淋巴瘤（sll）
濾泡性小裂細胞為主型淋巴瘤（fscl）
濾泡性小裂細胞與大裂細胞混合性淋巴瘤（fml）
中度惡性濾泡性大細胞型淋巴瘤（fll）
瀰漫性小裂細胞為主型淋巴瘤（dscl）
瀰漫性小裂細胞與大細胞混合型淋巴瘤（dml）
瀰漫性大細胞型淋巴瘤（dll）
高度惡性免疫母細胞型淋巴瘤（ibl）
淋巴母細胞型淋巴瘤（lbl）（曲折核或非曲折核）
小無裂細胞型淋巴瘤（cl）（burkitt或非burkitt淋巴瘤）
雜類複合型、蕈樣肉芽腫病、組織細胞型、髓外漿細胞瘤、未能分型及其他
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播散與轉移
淋巴組織遍布全身與單核――吞噬系統，血液系統關係密切，所以淋巴瘤可發生於身體任何部位。
臨床表現
（一）症狀
惡性淋巴瘤的全身症狀因疾病類型及所處的時期不同而差異很大，部分患者可無全身症狀。有症狀者以發熱、消瘦(體重減輕10％以上)、盜汗等較為常見，其次有慾減退、易疲勞、瘙癢等。全身症狀和發病年齡、腫瘤範圍、機體免疫力等有關。老年患者、免疫功能差或多灶性起病者，全身症狀顯著。無全身症狀者，其存活率較有症狀者大3倍。
1、發熱
熱型多不規則，可呈持續高熱，也可間歇低熱，少數有周期熱，後者約見於1／6霍奇金病患者。早期發熱者霍奇金病約佔30％一50％，但非霍奇金淋巴瘤一般在病變較廣泛時才發熱。熱退時大汗淋漓可為本病特徵。
2、皮膚瘙癢
這是霍奇金病較特異的表現。局灶性瘙癢發生於病變部淋巴引流的區域，全身瘙癢大多發生於縱隔或腹部有病變的病例。
3、酒精疼痛
約17％一20％霍奇金病患者，在飲
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