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每年的11月是肺癌關注月。作為世界第一肺癌大國,我國每年大約有60萬人死於肺癌,肺癌已經成為累計危險性最高的癌症。
肺癌是我國第一高發的惡性腫瘤。特別是近30年來,肺癌發病率一直持續升高。截至2005年,我國每年新增49.8萬例肺癌患者,肺癌發病人數增加了近5倍。
日前,在由衛生部疾病預防控制局、中國抗癌協會主辦,上海羅氏製藥有限公司共同發起的“對話希望——關注中國肺癌治療”主題發布會上記者獲悉,作為世界第一肺癌大國,我國每年大約有60萬人死於肺癌,肺癌已經成為累計危險性最高的癌症。
儘管肺癌已成第一癌症殺手,但專家提醒市民,不必因此盲目恐慌。現在肺癌高發人群主要包括45歲以上的長期吸煙者、長期接觸放射性物質者及腫瘤家族史者。對於長期接觸廚房高油煙環境者也被列為重點普查人群,專家建議,需半年至一年體檢一次。
第一“法寶”遠離煙草
中國抗癌協會科普工作部部長支修益教授介紹,全球範圍內已有大量流行病學研究證實,吸煙是導致肺癌的首要危險因素。而中國煙草在世界上佔有七個“世界第一”:菸葉種植面積第一;菸葉收購量第一;捲菸產量第一;捲菸消費第一;煙草利稅第一;吸煙人數第一;死於吸煙相關疾病人數第一。
支修益強調,因肺癌死亡的患者中,有87%的人是由吸煙(包括被動吸煙)引起的。男性吸煙者患肺癌的死亡率是不吸煙者的8—20倍。支修益呼籲,控煙與肺癌防治問題的緊密關係不容忽視,需要引起全社會的共同關注。
支修益指出,雖然目前醫學上對肺癌的終極病因尚未有定論,但已經達成共識的是:吸煙、有家族病史以及年老帶來的基因退化,是可能導致肺癌的高危因素。對於後兩者,看懂早期信號、定期跟踪篩查是關鍵,而對於吸煙這一高危因素,所做的就是遠離煙草。
中國醫學科學院腫瘤醫院副院長、腫瘤內科主任石遠凱教授強調,肺癌的典型症狀是乾咳無痰、慢性咳嗽、咳血、呼吸急促困難、胸痛、支氣管炎、肺炎反復發作,以及莫名的體重減輕和食慾減退等。有家族史的高危人群應定期隨訪,每年或每半年做一次檢查;對於久治不癒的肩周炎患者,石遠凱提醒,只要及早拍張胸片,明確診斷,即可避免誤診。
“隱形殺手”油煙污染
上海不久前公佈的一項長達5年的肺癌流行病學調查發現,中青年女性長期做飯接觸高溫油煙,會使其患肺癌的危險性增加2—3倍。飲食業炊事人員的肺癌發病率較一般職業高,常在廚房做飯者比不常做飯者肺癌死亡率高出近1倍。可以毫不誇張地說,廚房油煙已成了威脅我們生命健康的“隱形殺手”。
支修益對記者說,美國哈佛公共衛生學院月初發表研究報告預測,未來25年內(到2033年)中國將有約1800萬人死於肺癌。這是研究人員根據中國過去5年內肺癌病例的追踪做出的預測。這與中國室內空氣污染有關,包括燒煤、木取暖、煤氣、炒菜油煙、空調廢氣,以及被動吸煙等因素。
因此,專家呼籲:炒菜時要控製油溫,盡可能不超過200℃,不妨用微波爐、電飯煲、電烤爐等無菸煮食電器,避免油煙危害。此外,必須減少油煙在廚房中的停留時間,廚房保持自然通風,並安裝性能、效果好的抽油煙機。
治療肺癌“有的放矢”
北京大學腫瘤醫院肺癌內科主任王潔教授認為,如果能早期發現肺癌,其治愈率並不低。目前一期肺癌5年生存率大約可達到60%—80%,二期肺癌5年生存率可達40%—50%,關鍵在於早發現、早治療。
王潔指出,在肺癌治療上,多年來還是依靠手術切除、化療、放療等為主的綜合治療,但這兩年在肺癌治療上的突破是使用了靶向治療,即瞄準腫瘤細胞靶點“有的放矢”,避免了化療藥物不分青紅皂白把正常細胞也殺死的做法,大大降低了毒副反應。
過去,化療一旦失敗,患者往往就放棄了。而作為一類新的治療方法,分子靶向治療的獨特療效和安全優勢,給晚期肺癌患者帶來了巨大的希望。據最新數據顯示:亞洲肺癌患者一年的生存率高達60%;分子靶向治療已經為惡性腫瘤,特別是肺癌治療開闢了一個嶄新的時代。
美國一項長達7年的跟踪研究顯示,患病5年後女性肺癌患者的生存率是60%,而男性患者的生存率為50%,女性患者對治療的耐受性低於男性患者。目前,臨床上肺癌治療措施的選擇主要根據腫瘤的分期、組織學類型、全身狀況而定,而很少考慮性別的差異。事實上,男女在肺癌發病率、對治療的反應與療效方面均有所不同,應予以重視。
石遠凱表示:“在不久的將來,晚期肺癌有望真正變成一個慢性病,像糖尿病、高血壓病人一樣,在醫生指導下在家服藥,病情就可以得到長久控制、帶癌生存。”(
關鍵字:#面對肺癌我們該怎樣防治