導讀:抗微生物製劑例如三甲氧芐氨嘧啶一磺胺甲異噁唑和氟喹諾酮曾經被用於降低革蘭氏陰性細菌感染的發生率。然而,現在多數癌症患者革蘭氏陰性感染較少見。
預防性抗生素的廣泛使用易導致耐藥,因而益處會打折扣。腫瘤患者不應常規用抗生素預防。
預防性用藥僅適用於考慮嚴重革蘭氏陰性感染的高危患者(例如患者接受了強烈的急性白血病治療或異基因骨髓移植)。
對接受骨髓移植或免疫抑制化療的患者,如血清學檢查陽性,阿昔洛韋的預防使用可有效抑制幾乎全部HSV症狀的複發,發生阿昔洛韋耐藥的機率較低。
與高複發風險階段相對應,阿昔洛韋用藥開始於移植前1週直至移植後4週。
阿昔洛韋250mg/m2,i. v. ,每8小時一次,或阿昔洛韋200~400mg p. 0. ,每天2~3次是有效的,對於重度免疫抑制(同種基因骨髓移植)應用適宜的高劑量方案。
關鍵字:#抗生素預防癌症感染