癌症治療怎麼做到中西醫結合？

導讀：為了更好地了解西醫的診斷結果，需要從事中醫腫瘤治療的醫生了解一些腫瘤診斷和病理診斷的知識。

在採用中醫藥治療惡性腫瘤的過程中，怎樣做到與西醫密切結合呢?

首先，在診斷方面，要充分了解西醫的診斷結果。西醫的診斷結果可以成為中醫辨證和用藥的重要依據。西醫腫瘤類疾病實際上包括上百種不同的疾病，如惡性淋巴瘤中包括數十種疾病，每一種疾病的診斷、治療各不相同。例如5年前在腫瘤內科接診了一位61歲的女性甲狀腺淋巴瘤的患者，病理診斷結果是Burkitt樣淋巴瘤。這是一種高度惡性的淋巴瘤，治療效果較差。手術切除後1週即生長到直徑200px。患者生病的誘因是生了一場氣。脈象弦滑數，舌質紅。中醫的病機是痰火互結。中醫與西醫的診斷在方向上是一致的。西醫是高度惡性，增殖速度快，中醫是火盛，因此，在整個化療過程中，採用清熱解毒的中藥配合化療，取得了較好的療效，至今已無病生存4年。

為了更好地了解西醫的診斷結果，需要從事中醫腫瘤治療的醫生了解一些腫瘤診斷和病理診斷的知識。比如淋巴瘤的病理類型與臨床表現和預後的關係、乳腺癌的Her2狀態與預後的關係等。

第二，在治療方面，了解惡性腫瘤各種治療手段的特點，根據各種治療的特點尤其是副反應的特點選用相應的中藥來減輕這些反應。比如化療的主要副作用是骨髓抑制和消化道反應，一些化療藥物有特徵性的副作用，如伊立替康容易引起腹瀉、多西他賽長期應用引起神經毒性和水腫等，在中藥配合化療的過程中，採用一些中藥來預防和減輕這些副反應。

第三，在治療方面，採用西醫客觀的檢查手段評價中醫藥治療的效果，如果療效好則辨證和治療原則不變，如果療效不好，則重新進行辨證論治。中醫在辨證論治的過程中主觀性很強，而西醫檢查手段的客觀性恰好可以彌補中醫辨證的主觀性。