導讀: 50歲的羅阿姨心窩部出現不規則隱痛已經3年,並時常有噯氣,按照胃炎治療了3個月,但她的症狀不見好轉,且疼痛越來越厲害,有時連腰背都開始疼。
羅阿姨被“胃病”折磨得消瘦。轉院後,通過檢查,結果發現:羅阿姨患了胰腺癌。
認識胰腺默默奮鬥的潛伏器官
很多人都不知道胰腺在哪,廣東人常用來煲湯的豬橫脷,也有很多人以為是胰腺。其實,那隻是脾臟。真正的胰腺是默默奮鬥的潛伏器官。它位於胃的正後方,腰脊椎的正前方,只有兩三厘米寬,卻和肝、膽、胃、腸等器官緊密相鄰,在這些身軀巨大的大哥哥面前,胰腺相當於一個幼兒園的小弟弟。但胰腺卻在人體消化系統的運作中發揮著舉足輕重、不可替代的作用。因為胰腺分泌的消化液,含有人體消化食物所必需的消化酶,特別是在對脂肪的消化方面。此外,它還承擔著內分泌的功能,分泌胰島素、胰高血糖素以及生長激素等,負責全身身體機能的調節。
早期症狀和胃病相似
據介紹,由於胰腺癌的早期症狀不典型,非常容易誤診。王捷教授說,和胃病類似的是,胰腺疾病胰頭癌或慢性胰腺炎患者也常有心窩部隱痛及噁心、嘔吐等症狀,應該仔細檢查加以鑑別。腹痛或上腹飽脹不適是胰腺癌首發症狀。然而患者常先去內科或其它科診治。所以絕大部分病人來外科就診時,病情屬中晚期。
發病率上升與吃喝有關
中山大學孫逸仙紀念醫院院長助理陳汝福教授說,胰腺癌的發病率逐年上升。據上海地區的統計,就在這20年間,胰腺癌的發病率上升了4倍。胰腺癌發病率的上升首先和吃喝有關,近20年來,我國居民的生活水平得到大幅度提高,殊不知,高脂肪、高蛋白等食物卻是胰腺癌行凶的一把尖刀。因為吃得多了,胰腺細胞就繁忙得多。而忙中容易出錯,胰腺細胞在繁殖複製的過程中一旦出了差錯,產生的異形細胞就是癌細胞。而長期高脂肪、高蛋白的食物對胰腺的長期刺激,使得人體的免疫系統無法識別消滅這些癌細胞,癌細胞隊伍繼續發展壯大,便形成腫瘤。
除此之外,吸煙、喝酒、糖尿病、慢性胰腺炎、身體質量指數增加、長期接觸有害化學物質等也是胰腺癌的發病因素。
高危人群要留個心眼
陳汝福教授提醒說,以下這些人群可要注意了:有胰腺癌家族史者;或40歲以上,發作不明原因的胰腺炎;或突發糖尿病患者,特別是無家族史、無肥胖症等糖尿病易發因素者;或慢性胰腺炎反復發作者。這些可都是胰腺癌的高危人群,需要定期進行影像學和血CA 19-9檢查,希望能夠早期發現潛在的胰腺癌並及時治療。有證據顯示,施行胰腺手術數量多的醫生及醫療單位手術切除率高,死亡率、並發症率和復發率低。因此,我國《胰腺癌診治指南》中建議:手術由有經驗的醫生施行,提倡有條件的醫院胰腺外科專業化。胰腺癌術後使用化療可以提高生存率。
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