導讀：常用的一些放療藥物
MISO是一個在臨床實驗階段得到充分肯定的乏氧細胞增敏劑。它的放射增敏作用顯著，口服後能很好吸收，其血漿濃度於給藥後1～2小時最高，持續4～5小時，為照射的最佳時間
（1）MISO（Misonodaxole）：MISO是一個在臨床實驗階段得到充分肯定的乏氧細胞增敏劑。它的放射增敏作用顯著，口服後能很好吸收，其血漿濃度於給藥後1～2小時最高，持續4～5小時，為照射的最佳時間。該藥能自由進入各種正常組織和腫瘤組織，但是不能進入腫瘤壞死區，MISO選擇性增加乏氧細胞的放射敏感性，對氧合好的細胞則無作用。
MISO在腦積液及腦組織中的濃度很高，其峰值比血漿峰值稍低或相近，故神經毒性作用大。神經毒性反應發生率與所用劑量相關，若總量達15g/m2，則神經毒性反應發生率可達80%。周圍神經毒性反應主要表現為感覺遲純和感覺異常，偶爾出現動力無力。 MISO的神經毒副作用為臨床應用的主要劑量限制因素。但是，MISO引起的神經毒性反應是可以恢復的。
（2）康萊特：是從傳統中藥薏苡仁中提取製成的注射液。該藥已經廣泛應用於治療各種惡性腫瘤，同時也是一種放射增敏劑。申文江等人對應用康萊特注射液聯合肺癌、食管癌、鼻咽癌及其他頭頸等部位腫瘤配合放療104例患者與單純放療86例患者隨機分組，對比觀察發現：綜合治療組完全緩解50例，單純放療組16例，兩組相比差異顯著（P＜0.001）；綜合治療組有效率為82.2%，明顯高於單純放療級（＜0.001），康萊特放射增益係數為1.36。治療後患者症狀改善、體重變化、白細胞數變化、NK細胞等綜合治療組明顯優於對照組，且差異明顯。康萊特為靜脈使用脂乳劑，除具有提高免疫能力、維持放療期間血像平穩等功能外，還可通過支持治療使患者改善症狀及一般情況，增加體重。
（3）SR-2508（Etanidacole）：SR-2508為硝基咪唑的酰胺衍生物，其增敏效價與MISO相近，但毒性較低，最大可耐受總劑量約為MISO的3倍。一期臨床試用，認為每次每平方米2g，是大多數患者可以耐受的劑量。 SR-2508的最高無毒性累積劑量為每平方米29.7g，在通常分次放療方案中能達到增敏乏氧細胞的濃度，無嚴重毒性反應。與MISO比較，SR-2508的親脂性比MISO小，不能通過正常血腦屏障，未見到中柢神經毒性作用，周圍神經毒性作用亦較MISO小而輕。腫瘤內藥物濃度在註射後39分鐘時最高，此時照射效果最好，最遲不應超過1小時。 SR-2508對化療藥也有增敏作用。
（4）AK-2123：AK-2123為硝基咪唑類化合物，是一種親電子性的放射增敏劑，口服或腫瘤內註射。它的增敏效應與MISO相近，而毒性卻低得多。 Balmukhanov等報導，食管癌患者放療合併口服AK-2123的緩解率，比單純放療的緩解率高1.5高。但是不改善子宮癌、喉癌、舌癌等的緩解率，原因可能是藥物在腫瘤內濃度過低。放療合併腫瘤內直接注射AK-2123，則可以收到良好的效果。實驗證明，AK-2123要達到有效增敏作用，與足夠藥物濃度關係密切。另外，動物實驗研究均提示使用AK-2123對熱療和化療亦有增敏作用。
（5）912：912是從中藥地龍（蚯蚓）提取的一種抗癌藥，離體實驗和整體實驗均有一定的放射增敏作用。臨床試驗結果表明，912無毒副作用。
（6）毛冬青：毛冬青是一種冬青科植物，具有活血化瘀、清熱解毒等功效。臨床研究表明，它對鼻咽癌患者有一定的放射增敏作用；頸淋巴結消失時的平均放射劑是量也明顯低於單純放射組；能提高鼻咽癌患者的生存率。毛冬青聯合放療是安全的，不但不會增加皮膚和胃腸道反應，而且對口咽粘膜反應還有一定的減輕作用。
（7）枸杞多醣：枸杞多醣是從中藥枸杞中提取的主要成分，對機體無毒性作用。枸杞多醣單獨應用對腫瘤無明顯抑製作用，但動物實驗及臨床觀察表明，枸杞多醣與放射治療聯合應用有增敏效果。臨床研究表明，枸杞多醣合併放療對原發性肺癌的近期療效有所提高。
（8）漢防已甲素：漢防已甲素是從中藥漢防已中提取出來的。中藥漢防已性味辛寒，入肺經與膀胱經，具有清利濕熱、活血祛瘀、通利關節之效，其生物鹼漢防已甲素已被證實有抗癌作用。另外，漢防已甲素具有擴張血管、改善血循環、增加血流量和提高氧分壓的作用。上海第一醫學腫瘤醫院高令山報導，採用漢防已甲素合用小劑是量放射線對97例晚期肺癌進行了觀察，結果放射量為1500～2000rad（常規量為6000rad）肺部腫瘤不同程度縮小者佔61.9%，表明漢防已甲素有一定的放射增敏作用。
（9）紫杉醇（paclitaxel，商品名taxol）：紫杉醇是一種紫杉的樹皮中分離出來的天然產物，為新一代的抗腫瘤藥物。研究表明，其對卵巢癌、乳腺癌、非小細胞肺癌、惡性淋巴瘤等有明顯療效。另外，研究發現當紫杉醇和射線合用時有較好的放射增敏作用，而且增敏作用隨著藥物濃度增加而增大。
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