導讀:乳腺檢查要”三步走”
任何疾病的治療都強調早診早治,乳腺癌也不例外,其關鍵仍是早診早治。我們曾對3000多名乳腺癌患者進行隨訪研究,結果表明,I期(早期)患者的10年生存率為87%,II期患者為67%,而III期(晚期)患者僅為35%
任何疾病的治療都強調早診早治,乳腺癌也不例外,其關鍵仍是早診早治。我們曾對3000多名乳腺癌患者進行隨訪研究,結果表明,I期(早期)患者的10年生存率為87%,II期患者為67%,而III期(晚期)患者僅為35%。
因此,廣大女性朋友要提高防癌意識,在生命旅途的不同階段, 做好乳房檢查工作。
乳房自檢是發現乳腺癌的一種很好的途徑,在我國,大多數乳腺癌是患者自己首先發現的。自檢可以安排在洗澡後,對著鏡子仔細觀察自己兩側乳房是否對稱,乳頭是否存在內陷或抬高,乳房皮膚是否存在局部凹陷或其他異常改變。然後,仰臥於床上,兩手分別觸摸對側整個乳房和腋窩,檢查有無異常硬節。檢查中切忌抓捏乳房。建議自青春期開始,女性每月進行一次乳房自檢。
自檢中一旦發現可疑跡象,應及時到醫院乳腺專科門診進行乳腺鉬靶X線攝影檢查和B超檢查,以進一步明確診斷。目前,公認乳腺鉬靶X線攝影檢查和B超檢查是臨床上最常用且最有效的乳腺癌輔助檢查手段。
由於乳腺鉬靶X線攝影檢查可以觀察到臨床觸摸不到腫塊的早期乳腺癌,尤其是新一代數字式乳腺鉬靶X線攝影檢查使圖像更清晰,早期乳腺癌的診斷率更高,其鑑別良、惡性腫瘤的準確率甚至可達90%以上。實踐也表明,50歲以下的乳腺癌患者,有85% 是由乳腺鉬靶X線攝影檢查發現的。而乳腺鉬靶X線攝影普查,可使50歲以上婦女乳腺癌死亡率下降30%。因此,美國癌症協會提出以下建議:35~39 歲的女性應進行一次乳腺鉬靶X線攝影檢查;40歲以後每一兩年檢查一次; 50歲以後每年檢查一次。我國35歲以上的女性也應按照以上要求進行乳腺鉬靶X線攝影檢查,而乳腺癌的高危人群,如初潮年齡小於12歲、絕經年齡大於52歲、高齡(>35歲)初產、獨身未育、乳腺癌家族史、一側患乳腺癌、青少年時期接受過射線輻射和患乳腺良性疾病的患者,以及較嚴重的乳腺增生、纖維腺瘤、乳腺炎及乳腺外傷等患者,應1年做一次乳腺鉬靶X線攝影檢查。
B超檢查也是乳腺疾病常用的檢查方法之一,可與乳腺鉬靶X線攝影檢查結合起來使用。該方法具有無毒,無害,簡便等特點,能鑑別良、惡性,囊、實性,增生等乳腺疾病。但超聲檢查有時會出現假陽性,對小於1厘米的腫塊確診困難。
如果患者有乳頭溢液(流水),可以採用乳管鏡檢查,大多數患者可以確診。該方法確診率高、痛苦小,但在檢查前,應檢查乙型肝炎表面抗原(HAg),必要時還應檢測艾滋病病毒(HIV),以防止交叉感染髮生。
病理學檢查是臨床確診乳腺癌的必備依據,主要用於乳腺鉬靶X 線攝影檢查和B超檢查可疑者。病理學檢查包括細胞病理學檢查和組織病理學檢查兩種。細胞病理學檢查損傷小、痛苦少、速度快、方便易行。組織病理學檢查不但可以定性,還能在手術前確定腫瘤的類型,為治療提供參考。新一代組織穿刺設備甚至可以吸(切)除早期癌灶而免於手術。
關鍵字:#乳腺檢查要quot三步走quot