導讀：癌痛治療新技術——帶來希望 1、脊髓電刺激術
癌痛治療新技術——帶來希望
1、脊髓電刺激術
是通過調節脊髓水平的疼痛信號減輕疼痛的治療方法。治療時需通過一側椎板切除或經皮在硬膜外置入刺激電極，確認其位置正確後，應用固定技術將刺激電極導線固定在皮膚或棘上筋膜處。同時在皮下做一皮囊，置入永久性刺激電流發生器，並連接到硬膜外導線上。由此，永久刺激電流發生器發出電訊號，可以通過刺激電極導線到達刺激電極，作用於疼痛區域相對應的脊髓節段，產生鎮痛作用。脊髓電刺激是不依賴任何藥物的綠色疼痛治療方法。該方法常用於治療癌痛部位相對固定的神經病理性疼痛，也常用於癌症放、化療後神經損傷性疼痛。
2、中樞靶控輸注系統(嗎啡泵)置入術
嗎啡是通過作用阿片受體產生鎮痛的，而阿片受體主要存在於大腦和脊髓部位。藥物口服後自胃腸道吸收，但在進入全身前，部分已被肝臟代謝掉，嗎啡在肝臟內是很容易被結合而失效的;藥物要從血液進入大腦和脊髓必須要通過一個屏障，叫血腦屏障，只有那些脂溶性藥物才容易自由出入於腦和血液，而嗎啡鹽是水溶性藥物，很難通過血腦屏障到達大腦和脊髓。
中樞靶控輸注系統(嗎啡泵)置入術是直接將嗎啡注入腦脊液中，而大腦和脊髓就浸泡於腦脊液中，且腦脊液中的嗎啡不易被代謝清除。因此，有研究證實嗎啡泵用藥量只需口服劑量的1/300，即可達到同樣的治療效果。此種方法幾乎可用於全身所有部位的癌痛治療。並且效果確切，有人將其稱為癌痛治療的終極方法之一。嗎啡泵在治療疼痛的同時，不影響患者的日常生活，患者可淋浴，游泳，也可外出旅遊。缺點是價格較貴(其他詳情可參見本刊2005年第10期第40頁)。
3、生物止痛技術
生物止痛技術是培養、利用具有能分泌活性物質的細胞，然後體內移植、基因改造或轉移的技術。例如利用現代科技方法，以基因生物工程技術培育出能分泌多種鎮痛物質的細胞或基因複合體，然後植入腦脊液中長期分泌鎮痛物質以達止痛的目的，目前的報導僅限於動物實驗或臨床試驗階段。
關鍵字：#讓癌痛輕一點要講求方法
