導讀：小腸與心互為表裡，上端接胃，下接結腸，是食物消化吸收的主要場所，在腹腔內迂迴彎曲長達３~6米，張開有半個籃球大，分為十二指腸、空腸和迴腸三部分。
由於小腸迂迴彎曲，在內鏡檢查中，胃鏡從上往下最遠只能伸到十二指腸上部，大腸鏡從下往上最遠也到不了小腸，因此小腸病變常被誤診，多年來一直是消化內科檢查的“盲區”，更是最“黑暗的地帶”！常常有原因不明的腹痛、腹瀉、腹部腫塊，例如一種先天性小腸重複畸形令小腸成為“迷宮”，用常規手段很難查出。
岳輝教授稱：單、雙氣囊小腸鏡的應用是劃時代的，可以分別從口和肛門兩端伸進長長的小腸裡，最後在小腸中間“會師”，不但可以確診小腸“迷宮”、不明原因的消化道出血、腹痛腹瀉，而且能在鏡下做活檢、擴張腸道等手術操作。 “最近我院新引進單氣囊小腸鏡檢查，使得小腸疾病“大白於天下”， 岳輝教授說，以前不明原因的腹痛、腹瀉、腹部腫塊……現在通過單氣囊小腸鏡配合其它檢查就可以讓它“真相大白”。
醫學指導：南方醫科大學第三附屬醫院消化科岳輝教授
I “癌症恐懼症”――罹患“隱形癌症”
南方醫科大學第三附屬醫院消化科的診室裡，家住廣州的陳阿婆在向面前的消化科主任–岳輝教授講述半年來被”癌症恐懼症”所困擾，整日憂心忡忡的噩夢經歷。故事起源於半年前陳阿婆感覺大便次數增多，且糞便帶粘液，渾身無力。隨後，她在一家三甲醫院體檢時被查出癌胚抗原偏高，而癌胚抗原是腫瘤的標誌物，常見於大腸癌、胰腺癌、胃癌、小細胞肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等，所以醫生考慮陳阿婆患“癌症”。但蹊蹺的是該醫院用盡各種方法，例如CT、MRI和PET-CT等，並沒有檢查出腫瘤。這一下，陳阿婆急壞了，深恐自己患上了某種不知名的癌症，半年時間裡，她在家人的陪同下跑遍了廣東的各大醫院，但都沒有檢查出任何腫瘤。不少專家都認定是克羅恩病（又稱局限性迴腸炎），並按照克羅恩病治療，時間一天天過去，陳阿婆病情不但沒有好轉，反而加重了，此時的陳阿婆罹患”隱形癌症”，心情已經焦慮到寢食難安的地步。
II 真相大白――“癌症”竟是小腸“迷宮”惹的禍
通過仔細問診，閱讀完各大醫院的門診病歷，再仔細看完厚厚的各種特殊檢查報告和CT、MRI和PET-CT片，發病半年的病人體重沒有迅速下降，查體也沒發現包塊和腫大的淋巴結……，岳輝教授初步了解到陳阿婆的故事，思路也是越來越清析，決定採用單氣囊小腸鏡進行全小腸檢查，並通知消化科的所有專家在檢查過程中共同會診，通過檢查岳輝教授意外發現陳阿婆的腸道竟然存在多個通道，主通道旁延伸出多個副通道，副通道裡又有通道，小腸活像一座“迷宮”！
岳輝教授介紹，正常人的腸道只有一條盤曲於腹腔的通道，而陳阿婆的情況是屬於先天性小腸重複畸形。消化道重複畸形是一種少見的先天性消化道疾病，指附著於消化道系膜側，具有與消化道結構相似的囊狀（球形）或管狀物。這樣的病變可發生在從口腔至肛門的消化道任何部位，以迴腸最多見。患者常以反复便血、腸梗阻、腹部包塊等症狀就診。其並發症有：下消化道出血、腸穿孔、腸梗阻、腸套疊、腸扭轉、排便困難、排便習慣改變等。消化道重複畸形在治療方面並不復雜，癒後也較好，但如果出現了腸穿孔、腸扭轉、腸套疊這些急診並發症時，沒及時確診，未得到及時有效的處理，往往會造成很嚴重的後果，甚至危及患者的生命。
III 從“條條大路通羅馬”到“僅此一道”
鑑於“條條大路通羅馬”的腸重複畸形症會嚴重影響患者的腸道健康，而且由於異位其他粘膜易導致消化道出血甚至癌變。岳輝教授果斷建議該病人要切除多餘的腸道。手術過後，陳阿婆排便情況正常了，心情也舒暢起來。說起長達半年的“癌症恐懼”，她擺擺手，微笑著說“那都是過去的事”。陳阿婆的孩子們終於放下沉重的包袱，出院時帶來感謝信和寫著“華佗再世仁心仁術”的錦旗，還有水果，見人就說消化科岳輝教授醫術高。
IV “法寶”問世小腸不再是盲區！
岳輝教授介紹，在2003年單、雙氣囊小腸鏡引進中國之前，整個消化道中，小腸是最後的“盲區”，更是最“黑暗的地帶”！小腸疾病的診治成為難題，甚至常有因為誤診而耽誤救治時間的情況發生。單、雙氣囊小腸鏡的引進，以及熟練掌握其插鏡技術，終於使得小腸疾病“大白於天下”。不明原因的消化道出血、不明原因的腸梗阻、不明原因的腹痛腹瀉、蛋白丟失性腸病、克羅恩病等可疑小腸疾病均為單、雙氣囊小腸鏡檢查和治療的適應症。最後，岳教授看著手術室裡的單氣囊小腸鏡設備笑著說：如果不是我們熟練的掌握這項’法寶’，陳阿婆的腸道迷宮還將繼續隱身作害呢！
愛文手記
南方醫科大學第三附屬醫院通過加大引進專家力度，取得明顯成效。日前，共引進學科帶頭人和專家7名，進一步充實臨床科室技術力量，這些學科帶頭人和專家均來自國外、國內各省高校附屬醫院，不僅臨床及帶教經驗豐富，科研能力強，並且各有專長。如消化內科引進岳輝主任醫師，不到半年消化科的業務成倍增長，新開展碘125立體植入治療晚期胰腺腫瘤，血液透析治療急性胰腺炎，ERCP治療急性梗阻性黃疸等等，為提高我院醫療技術水平起到了重要的作用。據悉，醫院還將繼續著力引進高層次人才，充實人才隊伍。全面提高醫務人員的專業素質和業務水平，促進醫院全面、協調、快速發展
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