導讀:放療的適應證廣泛,各個期別的子宮頸癌均可進行放療。
放射治療(放療)的歷史經歷了1個世紀,目前仍是子宮頸癌的基本治療方法之一。放療的適應證廣泛,各個期別的子宮頸癌均可進行放療。
1.腔內放療近年放療由傳統的低劑量腔內治療發展為高劑量腔內治療。使療效提高,療程縮短。放射源多采用易於防護、短半衰期的192Iγ源。由於放射源的微型化有益於組織間插植治療。採用192Iγ放射源插植治療子宮頸癌使Ⅰa~Ⅱb期患者3年生存率達80.4%。 252锎為放射源,用於後裝腔內放療,已有臨床報導。
2.體外照射子宮頸癌的治療應用改進後體外照射技術,彌補了腔內治療的不足,可增加A點以外的宮旁浸潤區和淋巴轉移區的劑量,與腔內照射作用互補。先全盆腔外照射,可以均勻照射到宮頸、陰道和盆腔內淋巴引流區域,殺滅照射野內的亞臨床侵犯灶,縮小宮頸腫瘤的體積,恢復正常的局部解剖位置,便於陰道及宮腔內的治療順利進行,增進腔內照射的效果。體外照射,除傳統垂直照射外,還有旋轉、鐘擺及等中心技術應用於宮頸癌放療。隨著計算機技術和影像學技術的發展,近年出現了γ刀、X刀、三維適形照射、調強治療等新技術。
關鍵字:#子宮頸癌放療方法