導讀：作為癌症四大治療手段之一的化療，大部分患者在治療期間會感到比較強烈的消化道不適症狀，比較突出的症狀有噁心嘔吐、食慾不振、腹瀉或者便秘等。
(一)噁心嘔吐
一般可以把噁心、嘔吐的症狀分為急性的、遲發性的和預期性的三種情況。急發性的噁心嘔吐是指化療給藥後24小時內發生惡性嘔吐的症狀，一般這種情況是最為嚴重的，但因為持續時間較短，病人受到的痛苦時間也不長。與之相對的是遲發性的，它一般出現在給藥24小時候，嚴重程度不及急發性的惡性嘔吐，但是持續時間長，對患者化療期間的生活造成比較明顯的影響。所謂預期性的惡性嘔吐，其實大多是癌症患者給予自己的心理暗示，大部分病人甚至家屬都認為化療一定會出現惡性嘔吐的情況，因此導致病人出現條件反射，在化療前畫著化療過程中就誘發噁心嘔吐。
(二)食慾不振
化療期間病人出現食慾不振，一方面是因為化療藥物刺激嘔吐中樞或者患者對藥物心理上的排斥導致，另一方面化療藥物的毒性會導致消化功能紊亂、影響食物的消化吸收，從而使病人出現厭食的情況。出現食慾不振不用擔心，在化療結束後一般消化功能就會恢復。
(三)腹瀉
化療藥物造成腸道粘膜損傷，再在其他消化功能的共同作用下引起腸脹氣和痙攣，導致腹瀉，一般腹瀉是比較常見的化療副作用之一，發生率在75%作用。引起腹瀉的常用化療藥物有尿嘧啶類和紫杉醇等，它們損傷腸粘膜、導致腸道菌群失調和致病微生物繁殖，腹瀉一般出現在化療的4-22天左右。腹瀉如果嚴重需要通過藥物干預，否則容易導致電解質失衡，腎功能不全等提高並發症的發生率。
(四)便秘
與腹瀉相比，便秘的發生率較低，一般只有15%的便秘可能，主要引起便秘的化療藥物是長春鹼類，它們會降低胃腸道的平滑肌應激性，使腸道蠕動變慢。化療引起的便秘也是一個比較棘手的問題，如果長此以往會導致患者肛周出現感染，更嚴重的甚至會因為細菌進入體內而誘發菌血症或者敗血症等。
關鍵字：#化療副作用之消化道反應
