導讀:肝血管瘤,是一種肝臟良性腫瘤,以肝海綿狀血管瘤最常見。部分患者之所以會誤診,是因為通常這些患者既往有乙肝病史,或B超下顯示肝臟有一橢圓形結節,使得初診時誤診為肝癌。
肝血管瘤,是一種肝臟良性腫瘤,而肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一,到底肝血管瘤跟肝癌有什麼區別?普通B超檢出肝臟結節、腫塊,還需要什麼檢查才能確診?
肝血管瘤與肝癌:良性與惡性腫瘤大不同
肝血管瘤,是一種肝臟良性腫瘤,以肝海綿狀血管瘤最常見。可發生於任何年齡,但常在成年人出現症狀,女性為多。肝血管瘤是肝內最常見的良性腫瘤。當血管瘤直徑小於5厘米時,患者可無明顯症狀;當血管瘤直徑大於5厘米壓迫周圍臟器時,可出現上腹飽脹、肝區不適等症狀。如有增大趨勢,或者位於肝包膜下,有大出血可能,危及生命,應儘早治療。
而肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一,包括原發性肝癌和轉移性肝癌兩種。大多數原發性肝癌患者都有乙肝、肝硬化的病史,早期也會有腹脹、食慾減退、噁心、右上腹疼痛等表現,晚期還會出現黃疸、腹水、消瘦等症狀。部分患者之所以會誤診,是因為通常這些患者既往有乙肝病史,屬於原發性肝癌的高危人群,也有消化道症狀,加之B超下顯示肝臟有一橢圓形結節,使得初診時誤診為肝癌。
臨床症狀難確診肝血管瘤靠影像學檢查
由於肝血管瘤早期或直徑小於5厘米時,多數無症狀,只有當血管瘤直徑大於5厘米壓迫周圍臟器時,才會有相應的臨床表現,如上腹飽脹、肝區不適等,但這些表現多缺乏特異性,因此,僅憑臨床症狀是難以確診的。
目前診斷肝血管瘤主要還是依靠影像學檢查,如B超、CT、MRI(核磁共振)等,確診率可達90%以上,這些方法簡便易行,安全可靠,無創傷,確診率高,在臨床上應用最廣。而選擇性動脈造影雖然是診斷肝血管瘤最可靠的方法,但因為屬於有創檢查,臨床很少使用。
關鍵字:#如何區分肝血管瘤和肝癌