導讀:胃癌病人手術後飲食-抗癌健康網-中國一流的癌症腫瘤交流平台
胃癌手術後飲食的恢復十分重要,既要彌補術前疾病的慢性消耗,又要填補手術創傷的損失。因此應在較長時間內採用胃病五次飯,保證有足夠的營養、高蛋白、高維生素和維生素A、B、C含量充足的食物,以促進創傷的修復。如蛋類、乳類及其製品、瘦肉類、豆腐、豆漿等豆製品、鮮嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性強和不易消化的食物,如辣椒、芹菜、酒、咖啡、濃茶和含粗纖維多的芹菜、韭菜等。
胃癌手術後飲食要注意預防胃癌術後傾倒綜合徵和低血糖綜合徵。傾倒綜合片的主要表現是進食甜的流質,如加糖的牛奶,10~20分鐘後,即感上腹部不適,腹部脹痛,噁心、嘔吐,腸鳴,腹瀉,全身乏力,頭暈、出汗,心慌,面部潮紅、甚至虛脫。該綜合徵多可通過飲食調節控制。症狀較重和反復發作者,應進食高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的食物,倒到少量多餐,進餐時避免飲用流質等液體食物,餐後最好能平臥30分鐘,餐後半小時——1小時呆以飲用少量無糖的液體。經此調節後,可有效地減慢胃熱電廠空速度及排空量。 1~2年後,症狀可逐步減輕而不再發作。
胃癌手術後低血糖綜合徵的主要表現是進食後2——4小時,出現心慌,出汗、無力、眩暈,手震顫、飢餓感,嗜睡或虛脫。其原因在於食物過快地排入空腸,葡萄糖被過快地吸收,血糖呈一過性增高,刺激胰腺分泌過多的胰島素,隨即引起了反應性低血糖。通過飲食調節來控製本綜合片的辦法是:少食多餐,進高蛋白,高脂肪與低碳水化合物飲食,避免甜的、過熱的流質飲食。餐後平臥10——20分鐘,並準備可供口服的醣類食品以糾正低血糖。多數病人經此調節後,6個月——1年能逐步自愈。
胃癌手術後使部分病人不能保持原有體重,由於創傷或不能正常進食,使體內蛋白質,脂肪等消耗,致使體重下降,還可發生一些維生素缺乏病及胃切除術後的並發症。在胃切除術後,通常應禁食禁飲,24小時~48小時後一般情況良好,腸蠕動恢復,肛門排氣,才可給予少量的溫開水或葡萄糖飲料。如無不適,次日可給少量清淡流食,如米湯、菜湯、稀藕粉、淡果子水等,但不能吃蔗糖、牛奶及豆漿等,因為這些食物可產生腹脹。胃癌手術後飲食第四日可仍用流食,但在流食的基礎上加用甜牛奶、甜豆漿等。第五日可用少渣半流食,例如可選擇大米粥、碎肉蕃茄汁燴豆腐、餛飩、內末蕃茄汁或菜汁燴掛麵、麵包、蛋糕、牛奶、豆漿等。第九日可改用營養豐富、易於消化、無刺激性、質軟一日五餐的胃病飲食。若進食後有噁心、腹脹等不適,則應減少或停止飲食。待症狀消失之後,病情好轉,再開始進食。
胃癌手術後飲食的烹調方法更應注意,不要採用炸、煎、煙熏及生拌等方法,以免難於消化,採用蒸、煮、燴、燉等烹調方法。患者要待手術創傷及虛弱的身體完全康復後,再逐漸過度到正常普通飲食。由於胃切除後,容積明顯減少,食物營養素的吸收受到了影響,所以每日膳食中註意適量增加維生素D含量多的食物,如動物的內臟及胡蘿蔔等,以防止手術後的骨軟化病。另外,吃飯後不要急於下床活動,應臥床休息,不要吃高糖飲食,防止傾倒綜合症。
胃癌手術後最常見的並發症是缺鐵性貧血,維生素B族缺乏。有15%的患者有骨軟化病,由於維生素D的缺乏,很容易使非常稀薄的骨質發生變化。在一些無明顯維生素D缺乏的病人中,早期的骨組織變化可以得到糾正。這就使人們很難推斷,在胃切除後所發生的骨質疏鬆和骨軟化病是否與維生素D缺乏,鈣吸收有關。但不論怎樣,這些病人有明顯的鈣吸收障礙和維生素D的缺乏。胃切除術後的病人應注意膳食中補鈣,維生素D的食物,這對骨骼鈣化有利。動物性食品如蛋黃、肝臟,含視黃醇很高。一些植物性食品如黃、紅色蔬菜、水果中含β-胡蘿蔔素,可在肝中轉變為維生素A。
關鍵字:#胃癌病人手術後飲食