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超重和肥胖兒童成人後患癌症機率增加
主持人:接下來重點談一談剛才支教授談到的一些方面。
今年在世界抗癌聯盟發起的“癌症是可以預防”的主題裡面談到了幾個點,第一點就是兒童的超重和肥胖問題,這方面我想問一下張廣超教授,從您來看兒童的超重和肥胖我們應該如何來定義?另外,這種超重和肥胖會為他以後帶來哪些風險?
張廣超:兒童的超重和肥胖,從5歲以下來講,世界衛生組織已經有很明確的圖表來表示超重和肥胖,但是從5歲—14歲的兒童甚至14歲—18歲的青少年,目前要拿出一個非常準確的定義,相對有一定難度,目前世界衛生組織正在組織有關專家進行相關研究。
衡量超重和肥胖成人一般是用體質指數,也有人稱體重指數,就是BMI,但是在兒童來說,單用這個標準來衡量是遠遠不夠的,同時要看腰圍和體重的比以及身體的脂肪含量。
第一,體質指數的計算是體重(單位為公斤)除以身高的平方(單位為米),成人應該是25,兒童不應該高於24,並且不同年齡段有不同的標準,比如5、6歲的孩子,這個數就應該不能高於18,高於18就是超重,6—9歲的孩子就不能高於19,到12歲不能高於21,到青少年那就不能高於24。
第二個衡量指標是腰圍和體重比,這個數應該不能高於0.46。
第三個衡量的標準是體重重脂肪的含量,一般不應該高於20%,目前我們國內已經有了體表脂肪測量的儀器,測量結果還是比較準的。
通過這三個綜合評價,來確定兒童是不是超重或者肥胖。
主持人:通過這三種方法測算以後,如果是一個超重或者肥胖的兒童,您在臨床上對他們有沒有一些科學的減肥建議?
張廣超:如果這個孩子是超重或者是肥胖,不一定對目前兒童期患腫瘤有什麼影響,關鍵是對成人以後腫瘤的發病率有影響,就是超重和肥胖兒童肯定比正常的孩子在成人以後發生腫瘤的機率要多得多,所以我們控制肥胖應該從兒童期著手。
隨著我們生活水平的提高、飲食結構的改變,目前我們國家有很多的孩子,不單是大城市,甚至於中小城市都有麥當勞、肯德基等非常不健康的食品供應給孩子,孩子脂肪的攝入量過多,特別是一些孩子碳水化合物攝入過多,相應的蔬菜、水果攝入的比較少,加上學業比較緊張,身體運動鍛煉也減少了,這樣就造成了兒童的體重超重和肥胖。
我們知道原因以後應該從兩方面入手,一個是要保持正常的膳食結構,減少碳水化合物和脂肪的攝入,多吃維生素、蔬菜和水果。另外一方面,增加運動,從事體育鍛煉。另外我建議學校給孩子們多一些自由,讓孩子們充分利用課間時間和課餘時間,組織孩子進行一些體質方面的鍛煉,這樣有利於孩子的身心健康。
在此我想再強調一點,兒童切忌不能按照成人的減肥方法進行快速減肥,因為兒童正在生長和發育期間,如果你採取這種辦法,對孩子的身體甚至精神都會造成很大的影響,主張通過控制飲食和增加鍛煉來逐漸減低體重。
主持人:非常感謝張教授的解答。通過張教授的介紹我們可以看出來,兒童肥胖控制方面主要是膳食的合理搭配,以及控制攝入總量,另外就是科學的運動。
至於運動方式,有沒有一些特別的方法呢?比如說哪種方式比較適合兒童可以快速的減肥或者控制體重方面的一些效果?
張廣超:我想不應該是快速減肥,應該是有計劃的逐步減肥,當然運動不能強求統一,要因人而宜、因時而宜、因地而宜,比如冬天了戶外活動相對減少,可以增加室內活動,如果有條件的話可以做一些器械鍛煉。並且每個孩子的喜好不一樣,有的喜歡打球,有的喜歡練操,切記一定要循序漸進,不要超過體質的耐受能力進行鍛煉,兒童快速減肥減低體重都是不正常的。
關鍵字:#癌症是可以預防的