導讀:食管癌患者的康復護理常識-抗癌健康網-中國一流的癌症腫瘤交流平台
術前:
1、心理護理;加強與病人的溝通,根據病人的情況,耐心疏導、關心病人、消除恐懼心理。
2、營養支持:術前應評估營養狀況,水、電解質失衡程度,指導病人合理進食高熱量、高蛋白、豐富維生素的流質或半流質飲食。
3、口腔衛生:保持口腔清潔、協助病人漱口,減少口腔細菌。
4、呼吸道準備:嚴禁病人吸煙,指導病人練習有效咳嗽和腹式深呼吸。
5、胃腸道準備:術前一日晚灌腸一次,術前12小時禁食水,術晨保留胃管,插管前做好解釋工作。
6、皮膚準備:(同肺Ca皮膚準備)。
7、手術前1—2日,抽血送血庫作交叉配合試驗,應嚴格執行查對製度。
術後:
1、按全麻術後護理常規,密切觀察生命體徵的變化,記錄重症護理記錄單。
2、維持胸腔閉式引流管的通暢,觀察其性狀、顏色、量、並記錄,若術後3小時內胸腔閉式引流量在每小時100ML呈鮮紅色並有較多凝塊,病人出現煩燥不安、血壓下降、尿少等血容量不足的表現應考慮為活動性出血,應及時報告大夫,採取措施。
3、胃腸減壓的護理:保持胃管通暢,妥善固定防止脫出,胃管脫出後,應嚴密觀察病情,不應盲目再插入以免戳穿吻合口,造成吻合口瘺。嚴密觀察引流量、性狀、氣味並記錄。
4、做好口腔護理:經常含漱漱口液保持口腔清潔,預防口腔粘膜糜爛。
5、飲食護理;術後應禁飲食,術後3—4天,待肛門排氣,胃腸減壓引流量減少以後,拔除胃管、停止胃腸減壓24小時後,若無呼吸困難,胸內劇痛、患側呼吸音減弱,及高熱等吻合口瘺的症狀,方可進食。
6、放化療的護理:向病人解釋治療的目的,注意合理調配飲食、以增進食慾,有噁心、嘔吐者,給予對症治療,以緩解症狀,注意口腔衛生,預防上呼吸道感染。
7、術後常規給予吸氧,可以行鼻導管吸氧或面罩吸氧,根據實際情況調節氧流量。
8、做好健康教育:向病人說明活動的意義及注意事項,要定期復查,堅持繼續治療。
9、並發症:吻合口瘺、乳糜胸等注意觀察預防。
關鍵字:#食管癌患者的康復護理常識