導讀:當癌腫壓迫或浸潤神經引起疼痛時,70%-85%的患者可通過放療使疼痛症狀緩解.若原發腫瘤對放射線敏感,則療效更佳.
1:放療和化療:
當癌腫壓迫或浸潤神經引起疼痛時,70%-85%的患者可通過放療使疼痛症狀緩解.若原發腫瘤對放射線敏感,則療效更佳.特別對骨轉移者,可使疼痛大大減輕.
化療是控制癌痛一種必要手段,如果對化療敏感的腫瘤,經化療後腫瘤縮小,也可緩解疼痛
2:心理學方法:
儘管純心理因素引起的癌痛不多,但不可否認大部癌痛患者都存在不同程度的心理障礙.心理學方法的主要目的是減少癌痛患者所經受的絕望和無助感,增強患者治療信心.通過提供特殊的方法和行為技術以幫助病人控制慢性疼痛.這些技術包括催眠術轉移注意力、放鬆訓練、生物反饋、精神治療以及行為認識治療。通過這些措施可提高患者應付疼痛的能力和在允許的情況下盡可能保持積極樂觀態度的能力,又可通過減少肌肉緊張對對致痛損傷的影響而改善患者的痛覺。
3:麻醉方法:
包括5個主要類型:末梢神經阻滯、肌肉觸發點注射、自主神經阻斷、梢內神經阻滯、以及使用一氧化氮等藥物麻醉方法。麻醉劑可以用於暫時的診斷性神經阻滯,,如引發點注射;而酚類、乙醇和冷凍則是用於永久性神經阻滯。這些化學藥物產生的主要病理作用是脫髓鞘作用和繼發神經變性,酚產生的神經阻滯作用比乙醇產生的要淺,持續時間短,局部神經冷凍可導致周圍神經永久性功能喪失,一般只有在暫時性神經阻滯作用失效後,才施行永久性神經阻滯。
4:神經外科方法:
分兩大類:神經外科破壞性方法,即沿疼痛徑路進行手術或放射性破壞;神經刺激方法,即將電極定向性地放置以活化抑制疼痛的路徑。在癌痛控制中,神經外科方法長期被成功地應用,這些方法對行癌痛比對慢性疼痛更加有效。神經外科方法僅適用於軀體痛,而不是神經痛,在選擇時應特別慎重,因為每種方法都存在著並發症和替在危險,因而在疼痛的中期不宜施行此類方法。
關鍵字:#癌痛的其他治療方法