健康藻知道 | 腫瘤患者癌痛的綜合治療 | 癌症 | 預防保健 | cancercare

癌痛治療作為整個癌症治療的一個環節，毋庸置疑，同樣需要進行綜合治療。癌痛的治療應將原發病的治療與鎮痛藥、麻醉、神經外科手術、康復、心理治療(如認知行為)及精神等方法結合起來。綜合治療的內容主要包括以下幾點。

1、抗腫瘤治療

(1)手術：早、中期患者根治性手術加熟手放療或化療，某些惡性腫瘤不進能獲得長期的生存，同時可以消除腫瘤本身引起的疼痛。中、晚期腫瘤姑息手術包括腫瘤切除、病理性骨折固定、腸梗阻接觸等，對接觸疼痛有一定的效果。

(2)放療及核醫學治療：不僅可以治療和控制惡性腫瘤，對骨轉移和神經受腫瘤浸潤引起疼痛也有較好的效果。

(3)化療：對化療敏感的惡性腫瘤如淋巴瘤、卵巢癌、骨髓瘤、小細胞肺癌或白血病的疼痛有顯著的療效。

2、藥物治療

藥物治療是控制癌痛的主要方法。 1982年世界衛生組織提出了一套簡單有效、公認的可合理安排的三階梯止痛方法，經不斷討論完善，1986年正式推出。它是隨著鎮痛藥經驗的積累和對疼痛發病機制研究的深入，最終制定的使用鎮痛藥的標準化治療。

3、抗感染治療

惡性腫瘤患者全身抵抗力降低可合併感染，成為引起或加重疼痛的因素，此時應予抗感染治療，個體化治療方案及對疼痛的有效緩解、精確監控是這種方法的特點。

4、神經阻滯或化學毀損療法

對重度疼痛、無敵性疼痛，或對止痛藥物治療產生不良反應而不宜繼續使用時，神經阻滯是一種有效的方法。