導讀:乳房由兩種類型的組織組成:緻密的纖維腺體和非密集的脂肪組織。以前的研究表明,具有緻密乳房的婦女患乳腺癌的機率比乳房不緻密的女性高四到六倍。
不孕和激素生育治療可能會影響乳房組織密度,從而誘髮乳腺癌,這一結果發表在雜誌Breast Cancer Research。
乳房由兩種類型的組織組成:緻密的纖維腺體和非密集的脂肪組織。以前的研究表明,具有緻密乳房的婦女患乳腺癌的機率比乳房不緻密的女性高四到六倍。
全球12-28%夫妻患有不育症。根據美國疾病控制和預防中心的統計結果,15至44歲的女性中10.9%,即約670萬女性存在不孕不育問題。
這些女性在接受治療的過程中可能會受到激素治療,如有控制的卵巢刺激,以激發雌激素和孕激素的釋放,這是體外受精(IVF)過程的一部分。
雖然卵巢刺激和乳腺癌之間還未發現有明確的關聯,研究人員認為,雌激素和孕激素水平的升高可能會增加患乳腺癌的風險。
以前研究發現不育與乳房密集之間的關聯性
瑞典卡羅林斯卡醫學院的研究員在Frida Lundberg領導下的研究中,調查了43313位年齡為40-69歲的婦女,她們有從2010 – 2013年的乳房X線照片。
此次篩選作為患乳腺癌的風險預測卡羅林斯卡乳房X光檢查(KARMA)項目的一部分。參與調查的志願者會通過填寫調查問卷的形式給出她們詳細情況,例如年齡,體重,身高,飲酒,吸煙狀況,不孕和乳腺癌的家族史。
研究人員比較了生育婦女和不育婦女的乳腺密度。並比較了接受過激素治療的不孕婦女和從未接受過此類治療的不孕婦女的乳房密度。
所有的志願者中,8963名婦女存在生育問題。其中,1576位經歷了卵巢刺激治療,1429位接受過非卵巢刺激的激素治療,還有5948位沒有進行生育治療。
結果表明,不孕的婦女比可生育婦女有更密集的乳房,她們的乳房含有更密的纖維腺體。而且接受過卵巢刺激的不孕婦女比未接受激素治療的婦女乳房更加密集。
研究人員不知道是卵巢刺激還是潛在的生育能力導致了乳房密度的增加。這是第一個發現不孕和激素刺激會影響乳腺密度的人群研究。
但作者認為乳房密度是評估激素生育治療對乳腺癌風險影響的一個有用指標,尤其是對50歲之前患乳腺癌的女性,因為這並不是乳腺癌高發的年齡段。
Lundberg認為結果可能表明接受激素治療的不孕婦女患乳腺癌的風險較高。
當然此研究也有一些問題,如研究數據全部都是志願者自己了解的信息,並沒有提供具體診斷結果來清楚地判斷哪些婦女有不孕不育症,哪些沒有。聲稱不孕不育的婦女也有可能只是因為丈夫有不育症。
未解決的問題:
由於缺乏婦女接受治療週期的時間和數量的相關信息,意味著作者無法判斷高乳腺密度是否是由最近的治療導致的。
然而,有研究顯示卵巢刺激治療和中老年婦女高乳房密度之間有更緊密的相關性,這表明激素治療對乳房組織會產生長期的影響。
橫向來看,目前的研究並不能證明激素生育治療、不孕症和乳房密度之間的因果關係。
然而,鑑於目前發現的不育,激素治療和乳腺密度之間的這種關聯性,研究者建議對進行激素生育治療的女性持續進行監測。
關鍵字:#不孕將影響乳腺癌的發生